24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖在腦性癱瘓患兒中的應(yīng)用價(jià)值探討.pdf

1、目的:
　　 研究24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖(AEEG)在腦性癱瘓患兒中的應(yīng)用價(jià)值,了解腦性癱瘓患兒的24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖與腦癱型別、腦癱類型及癲癇等并發(fā)癥之間的關(guān)系。
　　 方法:
　　 以山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院康復(fù)中心2008年10月至2009年10月收入院的165例腦癱患兒為研究對象,按國際10/20系統(tǒng)放置頭皮電極,組成8個(gè)導(dǎo)聯(lián)用火棉膠固定于頭皮,后連接記錄盒,對165例腦性癱瘓患兒行24h長程描記。在監(jiān)測期間,家長

2、詳細(xì)記錄監(jiān)測中的各項(xiàng)活動(dòng),睡眠情況及臨床發(fā)作時(shí)間和癥狀,次日取回記錄盒由腦電圖專業(yè)人員對結(jié)果進(jìn)行分析。其中76例患兒同時(shí)行常規(guī)腦電圖檢查,對腦癱患兒24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖和常規(guī)腦電圖異常率及癇樣放電檢出率進(jìn)行比較。
　　 結(jié)果:
　　 1.165例腦癱患兒AEEG異常率為52.12％。76例腦癱患兒AEEG與常規(guī)EEG檢查相比較,AEEG異常率及癇樣放電檢出率高于常規(guī)EEG(x2=9.70,.P＜0.01;x2=13.40,

3、P＜0.01)。
　　 2.癇樣放電出現(xiàn)在睡眠期(97.29％)多于清醒期(75.68％),且以非快速眼動(dòng)睡眠Ⅰ、Ⅱ期為主。
　　 3.腦癱各類型之間AEEG異常率痙攣型偏癱最高(76.00％),其次為痙攣型四肢癱(66.67％),不隨意運(yùn)動(dòng)型AEEG異常率最低(11.11％)(x2=34.20,P＜0.01)。
　　 4.腦癱合并癲癇發(fā)作類型以全身性發(fā)作(55.56％)占多數(shù)。
　　 5.腦癱合并癲癇組

4、AEEG異常率、癇樣放電的檢出率高于未合并癲癇組(x2=28.86,P＜0.01;x2=58.52,P＜0.01)。
　　 6.腦癱合并精神發(fā)育遲滯組AEEG異常率高于未合并精神發(fā)育遲滯組(x2=55.12,P＜0.01)。
　　 結(jié)論:
　　 1.24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖對腦性癱瘓有著重要的應(yīng)用價(jià)值。
　　 2.24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖可提高腦性癱瘓患兒癇樣放電的檢出率。
　　 3.腦性癱瘓患兒的癇樣放電主