“雙固一通”針?lè)▽?duì)糖尿病大鼠胰島素抵抗影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：本實(shí)驗(yàn)采用多種現(xiàn)代研究技術(shù)，探討“雙固一通”針?lè)▽?duì)糖尿病大鼠的治療作用和對(duì)胰島素抵抗的影響，并比較“雙固一通”常規(guī)電針?lè)ㄅc“雙固一通”強(qiáng)刺激電針?lè)ㄐ?yīng)的差異，為針灸臨床研究探索新方法，并為進(jìn)一步的深入研究提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法：1．“雙固一通”針?lè)ê?jiǎn)介：來(lái)源于導(dǎo)師王華教授的“雙固一通”針灸治療學(xué)思想。針灸防治疾病注重治病求本，以正氣為本，固護(hù)先天和后天是其基礎(chǔ)和關(guān)鍵；通過(guò)“治”來(lái)達(dá)到“防”的目的，“治”是積極的、主動(dòng)的“防”

2、。雙固，即固護(hù)人體先天之本和后天之本，選用具有固護(hù)先天和固護(hù)后天的腧穴為主穴，固定使用；“一通”即疏通經(jīng)脈，通瀉病邪，用穴為阿是穴或隨證取穴。本課題所采用的“雙固一通”針?lè)?，即選取固護(hù)先天之本的關(guān)元和固護(hù)后天之本的足三里為主穴，配用治療糖尿病的經(jīng)驗(yàn)穴胰俞進(jìn)行針刺。2．實(shí)驗(yàn)方法：200±20g Wistar雄性大鼠60只，隨機(jī)選取10只為正常對(duì)照組(A組)，另50只行鏈脲佐菌素腹腔注射造模，造模成功的37只大鼠隨機(jī)分為模型組(B組，12只

3、，實(shí)驗(yàn)過(guò)程中因血糖過(guò)高死亡1只)，“雙固一通”常規(guī)電針組(C組，13只)，“雙固一通”強(qiáng)刺激電針組(D組，12只，實(shí)驗(yàn)過(guò)程中因血糖過(guò)高死亡3只)。正常對(duì)照組、模型組不予治療；“雙固一通”常規(guī)電針組、“雙固一通”強(qiáng)刺激電針組根據(jù)導(dǎo)師王華教授創(chuàng)立的“雙固一通”針?lè)ǎ⊙P(guān)元、足三里為“雙固”用穴，胰俞為“一通”用穴。關(guān)元穴不行電刺激，足三里、胰俞采用上海產(chǎn)G6805-2型電針治療儀行穴位電刺激(同側(cè)足三里、胰俞接一對(duì)電極)，連續(xù)波，頻率10

4、0Hz，“雙固一通”常規(guī)電針組強(qiáng)度1mA，留針15分鐘；“雙固一通”強(qiáng)刺激電針組強(qiáng)度6mA，留針30秒。首次檢測(cè)血糖后第二天開始針刺治療，共兩個(gè)療程，每個(gè)療程6天，療程間隔2天。造模72小時(shí)、療程結(jié)束分別剪尾采血測(cè)空腹血糖，療程結(jié)束后摘眼球采血取血清，用放射免疫法檢測(cè)血清胰島素，大鼠處死后，取胰腺，用免疫組化SABC法檢測(cè)大鼠胰腺胰島素受體B亞單位(insulin receptorβ，InsRβ)、磷脂酰肌醇 3-激酶p110亞單位(P

5、hosphatidylinositol 3-kinase p110，PI-3Kp110)表達(dá)，運(yùn)用圖象分析系統(tǒng)進(jìn)行胰腺InsRβ PI-3Kp110免疫陽(yáng)性物檢測(cè)。 結(jié)果：1．C組和D組均明顯降低糖尿病大鼠的血糖水平(P<0.05)，使降低的胰島素水平有升高的趨勢(shì)(P<0.05)，使糖尿病大鼠胰島素敏感性指數(shù)升高(P<0.05)；C組和D組使糖尿病大鼠的飲水、進(jìn)食量有不同程度的減少(P<0.05)，體重較模型組增加(P<0.05

6、)，兩組療效間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。2．糖尿病大鼠胰腺InsRβ免疫陽(yáng)性物平均吸光度值較正常大鼠明顯減少(P<0.05)，C組和D組均使糖尿病大鼠胰腺InsRβ表達(dá)顯著增多(P<0.05)，兩組間療效無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。3．糖尿病大鼠胰腺PI-3Kp110免疫陽(yáng)性物平均吸光度值較正常大鼠明顯減少(P<0.05)，C組和D組均使糖尿病大鼠胰腺PI-3Kp110表達(dá)顯著增多(P<0.05)，兩組間療效無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.

7、05)。 結(jié)論：1．“雙固一通”針?lè)茱@著改善糖尿病大鼠多飲、多食和體重減輕等癥狀；降糖作用確切，使胰島素水平上升，改善了糖尿病大鼠的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。2．“雙固一通”針?lè)茱@著增加糖尿病大鼠胰腺減少的InsRβ、PI-3Kp110表達(dá)，這可能是其影響胰島素信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路從而改善糖尿病胰島素抵抗的重要環(huán)節(jié)。3．“雙固一通”常規(guī)電針?lè)ㄅc強(qiáng)刺激電針?lè)ǒ熜o(wú)顯著性差異，而強(qiáng)刺激電針?lè)梢源蟠鬁p少每次治療的時(shí)間，可以為今后的針灸治療提供新的