ABCA1，ApoB，TGF-β1基因多態(tài)性與冠心病的相關性研究.pdf

1、目的：研究三磷酸腺苷結合盒轉運子Al(ABCAl)基因R219K多態(tài)性、載脂蛋白B(ApoB)基因-516C/T多態(tài)性、轉化生長因子β1(TGF-β1)基因-509C/T多態(tài)性與冠心病發(fā)病的關系. 方法：收集2003年11月到2006年6月在我院心血管內科住院的冠心病患者162例,平均年齡為68.31±10.38歲,男121例,女41例.其中74例為急性心肌梗死患者,急性心肌梗死的診斷符合中華醫(yī)學會心血管病學分會2001年修訂

2、的《急性心肌梗死診斷和治療指南》中的診斷標準;其余病人均經冠狀動脈造影證實,其左主干、右冠、左前降支、左回旋支中有一支以上狹窄≥50﹪.對照組來源于同期我院體檢中心的健康體檢人員和部分心血管內科住院病人,共有186例對象,平均年齡63.45±10.32歲,男性123例,女性63例.入選標準為沒有胸痛病史;心電圖正常;胸部CT未見冠狀動脈鈣化的健康體檢者和/或有胸痛但冠脈造影未見血管狹窄,同時排除惡性腫瘤,免疫炎癥性疾病和肝.腎功能不全者

3、.用DNA提取試劑盒提取人類基因組:DNA,采用聚合酶鏈式反應-限制性片段長度多態(tài)性(PCR-RFLP)方法檢測ABCAl基因R219K多態(tài)性、ApoB基因.516C/T多態(tài)性和TGF-β1基因-509C/T多態(tài)性.研究對象均采用空腹12 h后抽取外周血測定血脂水平.甘油三酯(TG)和總膽固醇(TC)采用氧化酶法測定;高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)用直接法測定.采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析數(shù)據

4、. 結果： 1.研究人群中存在ABCAl基因R219K多態(tài)性、ApoB基因-516C/T多態(tài)性和TGF-β1基因-509C/T多態(tài)性. 2.ABCAl基因的三種基因型RR、RK、KK,ApoB基因對照組的三種基因型CC、CT、TT,TGF-β1基因的三種基因型CC:、CT、TT均符合.Hardy-Weinberg遺傳平衡分布. 3.對照組的ABCAl基因K等位基因和(RK+KK)基因型的頻率顯著高于冠心病

5、組,與冠心病組相比,分別為48.66﹪比36.11﹪,P<0.01和73.66﹪比56.17﹪,P<0.01. 4.冠心病組的ApoB基因T等位基因和(CT+TT)基因型的頻率顯著高于對照組,與對照組相比,分別為29.01﹪比19.35﹪(P<0.01)和45.06﹪比33.87﹪(P<0.05). 5.冠心病組的TGF-β1基因T等位基因、TT和CT基因型的頻率與對照組相比,沒有顯著性差異(分別為54.63﹪比56.7

6、2﹪,30.25﹪比34.95﹪和48.77﹪比43.55﹪,p>0.05). 6.L,ogistic回歸分析得出:ABCA1基因(RK+KK)基因型是冠心病獨立的保護因子,(RK+KK)基因型比RR基因型的比值比(odds ratio,OR)為0.38,95﹪可信區(qū)間(confidence intervals,CI)為0.22.0.65:ApoB基因(CT+TT)基因型是冠心病的獨立危險因素,(CT+TT)基因型比CC基因型的

7、比值比為1.92,95﹪CI為1.16-3.18. 7.在對照組中,ABCA1基因R219K多態(tài)性的各基因型之間血清HDL-C水平無顯著性差異(P>0.05);ApoB基因-516C/T多態(tài)性的CT和TT基因型攜帶者血清TC和LDL-C水平顯著高于CC基因型者(P<0.01). 結論： 1.ABCAl基因R219K多態(tài)性與冠心病的易感性相關.ABCA1基因(RK+KK)基因型和K等位基因可能是冠心病的保護因子,但