應(yīng)用SF-36分析腰椎后路減壓椎體間加壓融合術(shù)治療退變性腰椎滑脫癥的手術(shù)效果.pdf

1、目的:使用SF-36問卷調(diào)查問卷，對(duì)行腰椎后路椎體間加壓植骨內(nèi)固定融合術(shù)的退變性腰椎滑脫患者的手術(shù)效果進(jìn)行回顧性分析。檢驗(yàn)病人術(shù)后的生活質(zhì)量是否有所改善。 背景資料:目前關(guān)于退變滑脫的術(shù)后效果這些方面的文獻(xiàn)報(bào)道很多，對(duì)病人手術(shù)效果的檢查手段也越來(lái)越細(xì)致，然而對(duì)于術(shù)后功能恢復(fù)的詳細(xì)情況卻了解很少，仍以儀器檢查為主。 材料與方法:采用病例對(duì)照研究。以2002年1月～2005年6月在我院骨科住院的33例退變性腰椎滑脫患者為研究

2、對(duì)象。對(duì)所研究的患者均行后路減壓、椎弓根內(nèi)固定、椎體間加壓植骨融合術(shù)。術(shù)后隨訪6～41個(gè)月，平均19.3個(gè)月。33例病人中有30例(91％)成功完成隨訪?；仡櫜≈竞蚗光片。通過(guò)電話隨訪，采用醫(yī)療效果分析量表(SF-36)和改良Macnab法療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)患者術(shù)后功能、生命質(zhì)量、以及對(duì)手術(shù)的滿意度。將所得的各組數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，應(yīng)用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果:1、采用SF-36健康評(píng)價(jià)量表全面評(píng)價(jià)患者術(shù)后生存質(zhì)量。

3、 (1)病人術(shù)前術(shù)后自身比較，SF-36的數(shù)據(jù)顯示：病人的軀體功能(PF)t=3.972、軀體健康所致的角色限制(RP)t=2.273、軀體疼痛(BP)t=2.217、總體健康感(GH)t=2.266、生命活力(VT)t=3.852情感問題所致的角色限制(RE)t=-1.955、心理健康(MH)t=-2.408這七方面有顯著性改善(p＜0.05)。 (2)在SF-36八個(gè)維度中，七方面與正常人群無(wú)顯著性差別。這七個(gè)方面是：

4、軀體功能(PF)t=-1.842、軀體健康所致的角色限制(RP)t=-1.79、軀體疼痛(BP)t=-2.165、總體健康感(GH)t=-1.957、生命活力(VT)t=-1.327、情感問題所致的角色限制(RE)t=0.205和心理健康(MH)t=0.466，(p＜0.05)。 (3)有55％的病人在術(shù)后的隨訪中全部八個(gè)維度得分在正常范圍內(nèi)，而術(shù)前沒有一例達(dá)到正常范圍。2、臨床評(píng)價(jià)：93％的病人對(duì)術(shù)后效果滿意。按照改良Macn