應(yīng)用SF-36分析腰椎后路減壓椎體間加壓融合術(shù)治療退變性腰椎滑脫癥的手術(shù)效果.pdf

1、目的:使用SF-36問卷調(diào)查問卷，對行腰椎后路椎體間加壓植骨內(nèi)固定融合術(shù)的退變性腰椎滑脫患者的手術(shù)效果進行回顧性分析。檢驗病人術(shù)后的生活質(zhì)量是否有所改善。 背景資料:目前關(guān)于退變滑脫的術(shù)后效果這些方面的文獻報道很多，對病人手術(shù)效果的檢查手段也越來越細致，然而對于術(shù)后功能恢復(fù)的詳細情況卻了解很少，仍以儀器檢查為主。 材料與方法:采用病例對照研究。以2002年1月～2005年6月在我院骨科住院的33例退變性腰椎滑脫患者為研究

2、對象。對所研究的患者均行后路減壓、椎弓根內(nèi)固定、椎體間加壓植骨融合術(shù)。術(shù)后隨訪6～41個月，平均19.3個月。33例病人中有30例(91％)成功完成隨訪?；仡櫜≈竞蚗光片。通過電話隨訪，采用醫(yī)療效果分析量表(SF-36)和改良Macnab法療效評定標準評價患者術(shù)后功能、生命質(zhì)量、以及對手術(shù)的滿意度。將所得的各組數(shù)據(jù)輸入計算機，應(yīng)用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果:1、采用SF-36健康評價量表全面評價患者術(shù)后生存質(zhì)量。

3、 (1)病人術(shù)前術(shù)后自身比較，SF-36的數(shù)據(jù)顯示：病人的軀體功能(PF)t=3.972、軀體健康所致的角色限制(RP)t=2.273、軀體疼痛(BP)t=2.217、總體健康感(GH)t=2.266、生命活力(VT)t=3.852情感問題所致的角色限制(RE)t=-1.955、心理健康(MH)t=-2.408這七方面有顯著性改善(p＜0.05)。 (2)在SF-36八個維度中，七方面與正常人群無顯著性差別。這七個方面是：

4、軀體功能(PF)t=-1.842、軀體健康所致的角色限制(RP)t=-1.79、軀體疼痛(BP)t=-2.165、總體健康感(GH)t=-1.957、生命活力(VT)t=-1.327、情感問題所致的角色限制(RE)t=0.205和心理健康(MH)t=0.466，(p＜0.05)。 (3)有55％的病人在術(shù)后的隨訪中全部八個維度得分在正常范圍內(nèi)，而術(shù)前沒有一例達到正常范圍。2、臨床評價：93％的病人對術(shù)后效果滿意。按照改良Macn