心肌組織多普勒評(píng)估左室肥厚對(duì)左室運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性及功能的影響.pdf

1、目的:該文使用心肌組織多普勒成像(TDI)技術(shù)通過左房室環(huán)測(cè)量左室心肌電機(jī)械運(yùn)動(dòng)的時(shí)間離散度及測(cè)量左室心肌不同節(jié)段的速度參數(shù),以評(píng)價(jià)左室肥厚(LVH)對(duì)左室運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性及功能的影響.方法:正常對(duì)照組(組Ⅰ)18例,高血壓性心臟病組(組Ⅱ)18例,肥厚型心肌病組(組Ⅲ)16例,均為竇性心律.病人取平臥位或左側(cè)臥位,平靜呼吸,常規(guī)獲取標(biāo)準(zhǔn)心臟各切面觀的二維圖像,標(biāo)準(zhǔn)心尖四腔觀切面,應(yīng)用脈沖多普勒技術(shù),記錄二尖瓣口血流頻譜,然后轉(zhuǎn)換為脈沖TDI

2、形式,通過左房室環(huán)運(yùn)動(dòng)記錄左室間隔、側(cè)壁、前壁和下壁心肌組織運(yùn)動(dòng)曲線,測(cè)量左室收縮期和舒張期電機(jī)械運(yùn)動(dòng)的時(shí)間離散度,并測(cè)量左室間隔、側(cè)壁于房室環(huán)、1/4位點(diǎn)、1/2位點(diǎn)心肌上縮期峰值速率(Vs),舒張?jiān)缙诜逯邓俾?Ve),舒張晚期峰值速率(Va).結(jié)論:1.由于左室肥厚的發(fā)病機(jī)制、類型及程度不同,HCM患者存在嚴(yán)重左室心肌收縮、舒張功能下降,且左室運(yùn)動(dòng)于收縮期、舒張期均存在明顯協(xié)調(diào)障礙;HHD僅于舒張期出現(xiàn)左室心肌功能下降及運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)