慢性盆腔疼痛綜合征與中央型腰椎間盤突出癥相關(guān)性的初步研究.pdf

1、目的：研究慢性骨盆疼痛綜合征(CPPS)與中央型腰椎間盤突出癥(CLIDH)的相關(guān)性，以探究CPPS可能的病因，并尋求有效的治療方法。
　　方法：按照入選標(biāo)準(zhǔn)對(duì)門診CPPS患者行腰椎間盤（腰3～骶1）CT檢查，CLIDH陽性患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組口服甲磺酸多沙唑嗪4mg，每晚1次;實(shí)驗(yàn)組行腰椎牽引（隔日1次，每次30min，牽引力隨體重和患者耐受情況增減），同時(shí)給予中藥獨(dú)活寄生湯加減治療（每日1劑，分2次口服）。治療前

2、后4周，分別填寫美國國立衛(wèi)生研究院慢性前列腺炎癥狀指數(shù)(NIH-CPSI)評(píng)分，包括疼痛癥狀、尿路癥狀和生活質(zhì)量評(píng)分，以及焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分。
　　結(jié)果：根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)入選病例160例，腰椎間盤CT查出為中央型腰椎間盤突出患者132例(82.5％)。最終完成實(shí)驗(yàn)，資料完整患者125例，其中對(duì)照組60例，實(shí)驗(yàn)組65例。對(duì)照組治療4周后，CPSI總分由25.03±2.79降至23.27±4.65(P＞0.05)，疼痛評(píng)分由12.68

3、±1.70下降到12.45±3.10(P＞0.05)，排尿評(píng)分由4.67±1.27降至3.57±1.56(P＜0.05)，生活質(zhì)量評(píng)分由7.68±1.48降至7.25±1.87(P＞0.05)，SAS評(píng)分由53.50±4.64降至52.13±5.79(P＞0.05)。實(shí)驗(yàn)組治療結(jié)束后，CPSI總分由26.33±2.64降至15.62±2.46，疼痛評(píng)分從13.43±1.48下降至7.83±1.96，尿路癥狀評(píng)分由4.70±1.26降至3

4、.60±1.43，生活質(zhì)量評(píng)分由7.26±1.64降至4.18±1.03，SAS評(píng)分從54.15±5.23下降至37.28±9.08，與治療前相比較，各項(xiàng)均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，并且在CPSI、疼痛癥狀、生活質(zhì)量、SAS方面的改善程度由于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　結(jié)論：CLIDH可能是造成大多數(shù)CPPS的重要病因之一，對(duì)此類CPPS患者行腰椎牽引和中藥口服治療，療效顯著，簡(jiǎn)便無創(chuàng)，為臨床診斷和治療CPPS提供了一個(gè)