骨科護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向量表的初步編制.pdf

1、目的:
　　1.基于計(jì)劃行為理論探討骨科護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向的評(píng)價(jià)方法；編制具有良好信度和效度的骨科護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向量表，為護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向評(píng)價(jià)提供有效工具。
　　2.探討計(jì)劃行為理論是否能用于預(yù)測(cè)和解釋骨科護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向。
　　方法:
　　1.以計(jì)劃行為理論和康復(fù)護(hù)理行為理論為基礎(chǔ)構(gòu)建骨科護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向量表的理論模型、編制專家咨詢和護(hù)士訪談提綱。通過面對(duì)面訪談分別對(duì)護(hù)理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、

2、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域的10名專家進(jìn)行2次咨詢和對(duì)20名骨科護(hù)士進(jìn)行開放式調(diào)查，通過上述方法確定骨科護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向的內(nèi)容，初步建立量表的條目庫，并對(duì)其進(jìn)行條目篩選、修訂和完善，形成52個(gè)條目的“骨科護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向初始問卷”。
　　2.采取簡單隨機(jī)抽樣的方法，運(yùn)用“骨科護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向初始問卷”對(duì)長沙市、衡陽市、永州市5所三級(jí)醫(yī)院和5所二級(jí)醫(yī)院236名骨科護(hù)士實(shí)施測(cè)試，運(yùn)用SPSS13.0進(jìn)行探索性因素分析，根據(jù)結(jié)果對(duì)量表?xiàng)l

3、目進(jìn)行修改，形成包括48個(gè)條目的“骨科護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向試用問卷”，并進(jìn)行信效度分析。
　　3.采用整群抽樣的方法，在上述市區(qū)三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院各7所共600名骨科護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，使用 SPSS13.0和AMOS7.0軟件包進(jìn)行項(xiàng)目分析、探索性因素分析、驗(yàn)證性因素分析、信度和效度分析，對(duì)“骨科護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向試用問卷”進(jìn)行評(píng)定。
　　結(jié)果:
　　1.通過條目庫編制和篩選過程，形成52個(gè)條目“康復(fù)護(hù)理行為意向初始問卷

4、”。
　　2.通過對(duì)236名骨科護(hù)士進(jìn)行初始問卷的測(cè)試，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行探索性因素分析，取載荷量大于0.4的條目，然后進(jìn)行信效度檢測(cè)，表明具有較好的信效度，形成了48個(gè)條目的“康復(fù)護(hù)理行為意向試用問卷”。
　　3.對(duì)528名骨科護(hù)士“康復(fù)護(hù)理行為意向試用問卷”測(cè)試結(jié)果進(jìn)行項(xiàng)目分析、探索性因素分析、驗(yàn)證性因素分析、及信度效度檢驗(yàn)，最后形成4大領(lǐng)域、6個(gè)方面和44個(gè)條目為結(jié)構(gòu)的的“康復(fù)護(hù)理行為意向問卷”。問卷同質(zhì)信度克倫巴赫a系數(shù)(c

5、ronbach’alpha coefficient)為0.951，1-6因素的克倫巴赫系數(shù)分別為0.740、0.930、0.911、0.897、0.935和0.780。問卷總體Guttman分半信度為0.845，6個(gè)因素Guttman分半信度分別為0.752、0.823、0.781、0.702、0.810和0.920。63名被試在半個(gè)月后采用同一問卷進(jìn)行復(fù)測(cè)，總體重測(cè)相關(guān)系數(shù)為0.833，1-6因素的重測(cè)相關(guān)系數(shù)分別0.732、0.82

6、8、0.780、0.782、0.830和0.721，說明該量表已達(dá)到了很好的信度；探索因子分析提取的6個(gè)公因素累積方差貢獻(xiàn)率為61.605％，大多數(shù)指標(biāo)的共性方差都較理想，絕大多數(shù)接近或超過60%,說明6個(gè)公因子已經(jīng)較好地反應(yīng)各指標(biāo)包含的大部分信息；從旋轉(zhuǎn)矩陣看，6個(gè)因子載荷都明顯地集中在少數(shù)指標(biāo)上，這說明旋轉(zhuǎn)對(duì)因子載荷起到明顯的分離作用，從而使各因子具有較清晰的專業(yè)意義；驗(yàn)證性因素分析模型擬合達(dá)到要求，問卷的CMIN/DF值為2.99

7、3(小于3)，RMSEA為0.072(小于0.08)，CFI、NFI等擬合指數(shù)均在0.90以上，路徑圖表明，潛變量與相應(yīng)的觀察變量之間、以及各個(gè)潛變量之間均有適當(dāng)?shù)呢?fù)荷和相關(guān)，表明模型的擬合效果比較好。
　　4.方差分析發(fā)現(xiàn)，不同級(jí)別醫(yī)院，不同工作年限的問卷得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.000)。
　　結(jié)論:
　　1.所編制的“骨科護(hù)士康復(fù)護(hù)理行為意向問卷”，經(jīng)信效度檢測(cè)證明皆達(dá)到測(cè)量學(xué)的要求，表明具有良好的信效度，能