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文檔簡(jiǎn)介
1、目的：探討雙螺紋空心釘（Herbert釘）在股骨頸骨折治療中的適應(yīng)癥。
方法：自2009年1月至2011年12月，我院收治共135例股骨頸骨折，其中采用內(nèi)固定治療80例。其中男性35例，女性45例，患者的年齡段為4歲~73歲，使用單螺紋空心釘治療股骨頸骨折為40例，使用雙螺紋空心釘治療股骨頸骨折為40例。根據(jù)Garden分類(lèi)法分類(lèi)：Ⅰ型27例，Ⅱ型19例，Ⅲ型26例，Ⅳ型8例。采用隨機(jī)抽樣方法，使用zimmer公司提供的Her
2、bert釘，使用4.3mm的Herbert釘內(nèi)固定者為3例，使用6.3mm的Herbert釘內(nèi)固定者為37例，使用7.3mm（理貝爾公司提供）單螺紋空心釘內(nèi)固定者40例。均在全麻下取側(cè)臥位，C-型壁透視下經(jīng)皮內(nèi)固定。
結(jié)果：隨訪12～21個(gè)月(平均17.6個(gè)月)，完整隨訪者72例，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)死亡者4例，失去聯(lián)系者4例，術(shù)后一年以上到我院取內(nèi)固定者：取出單螺紋空心釘者23例，Herbert釘者為10例。術(shù)后X線隨訪結(jié)果顯示，單
3、螺紋空心釘內(nèi)固定者，骨不連者6例（15％），股骨頭壞死者4例（10%），股骨頸縮短者10例（25%），縮短長(zhǎng)度為1.5~2.0cm，平均為1.8cm,患者均發(fā)生患側(cè)髖臼撞擊綜合癥。骨折愈合時(shí)間為6~10個(gè)月，平均9個(gè)月。骨折愈合者為34例（85%）。Herbert釘內(nèi)固定者：股骨頸縮短者2例，縮短長(zhǎng)度為1.0cm~2.0cm，平均為1.5cm。其中1例發(fā)生髖臼撞擊綜合癥，無(wú)1例發(fā)生骨不連和股骨頭壞死者。
結(jié)論：上述臨床資料表明
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