高血壓病伴肥胖患者醛固酮合成酶基因-344C-T多態(tài)性與血漿ET-1-NO濃度的相關(guān)性.pdf

1、目的：
　　本實驗旨在通過檢測高血壓病（essential hypertension，EH）伴肥胖患者醛固酮合成酶（aldosterone synthase，CYP11B2）-344C/T基因型多態(tài)性和血漿內(nèi)皮素-1（endothelia-1，ET-1）及一氧化氮（nitrie oxide，NO）濃度，探討高血壓病伴肥胖患者的易感基因型和等位基因，以及醛固酮合酶基因型多態(tài)性與血漿ET-1/NO濃度的相關(guān)性。
　　方法：

2、>　　收集2011至2012年南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科1-2級高血壓病患者60例，體檢中心健康體檢者60例，所有入選對象年齡在20-60歲之間，清晨空腹?fàn)顟B(tài)下測血壓、體重。入選患者按《中國高血壓防治指南2010》高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)及《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)收集樣本，并按排除標(biāo)準(zhǔn)排除相關(guān)疾病。研究對象分成四組：高血壓病伴肥胖組（A組）30例，高血壓病組（B組）30例，單純性肥胖組（C組）30例，健康對照組（D組）30

3、例。使用聚合酶鏈反應(yīng)(polymerase chain reaction, PCR)、限制性片段長度多態(tài)性(restriction fragment length polymorphism, RFLP)及瓊脂糖凝膠電泳等方法檢測CYP11B2基因-344C/T多態(tài)性；酶聯(lián)免疫吸附測定(enzyme-linked-immuoadsordent assay, ELISA)檢測血漿ET-1濃度；硝酸還原比色法檢測血漿NO濃度。采用SPSS13

4、.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：
　　1.各組TT、TC和CC基因型分布：高血壓病伴肥胖組分別為24(80％)、4(13%)、2(7%)；高血壓病組分別為21(70%)、6(20%)、3(10%)；單純性肥胖組分別為22(73%)、6(20%)、2(7%)；健康對照組分別為12(40%)、10(33%)、8(27%)。各組基因型分布比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2值為12.559，P＜0.05)。各組TT基因型例數(shù)與TC+

5、CC基因型例數(shù)進行多重比較，其中高血壓病伴肥胖組、高血壓病組和單純性肥胖組分別與健康對照組進行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2值分別為10.000,5.455,6.787，P＜0.05)，并以高血壓病伴肥胖組差異最為明顯。
　　2.各組T與C等位基因頻率分布：高血壓病伴肥胖組分別為52(87%)和8(13%)；高血壓病組分別為48(80%)和12(20%)；單純性肥胖組分別為50(83%)和10(17%)；健康對照組分別為34(57%

6、)和26(43%)。各組等位基因分布比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2值為18.634，P＜0.05）。各組T與C等位基因例數(shù)進行多重比較，其中高血壓病伴肥胖組、高血壓病組和單純性肥胖組分別與健康對照組進行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2值分別為13.297,7.548,10.159，P＜0.05），并以高血壓病伴肥胖組差異最為明顯。
　　3.比較各組血漿內(nèi)皮素-1和一氧化氮濃度，結(jié)果顯示：高血壓病伴肥胖組、高血壓病組和單純性肥胖組三組分別

7、與健康對照組比較，具有顯著性差異性（P＜0.05）；高血壓病伴肥胖組分別與高血壓病組和單純性肥胖組比較，具有顯著性差異性（P＜0.05）；高血壓病組與單純性肥胖組比較，無顯著性差異性（P＞0.05）。
　　4.高血壓病伴肥胖組、高血壓病組、單純性肥胖組和健康對照組各組中ET-1濃度比較，具有顯著差異性（F值為181.585，P＜0.05）。按TT、TC和CC基因型分布區(qū)組比較ET-1濃度，具有顯著差異性（F值為4.420，P＜0.

8、05）。各組與各基因型之間ET-1有交互作用，高血壓病伴肥胖組TT基因型中ET-1濃度最高（F值為3.226，P＜0.05）。
　　5.高血壓病伴肥胖組、高血壓病組、單純性肥胖組和健康對照組各組中NO濃度比較，具有顯著差異性（F值為85.873，P＜0.05）。TT、TC、CC各基因型區(qū)組NO濃度比較，具有顯著差異性（F值為6.954，P＜0.05）。各組與各基因型之間NO有交互作用，高血壓病伴肥胖組TT基因型中NO濃度最低（F值