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1、目的:觀察降逆護(hù)膜湯聯(lián)合奧美拉唑?qū)τ谖甘彻芊戳鞑〉呐R床效療及抗復(fù)發(fā)作用,分析其作用機(jī)理。
方法:采用隨機(jī)平行對(duì)照的試驗(yàn)方法,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組給予降逆護(hù)膜湯水煎劑每日1劑、奧美拉唑20mgbid,4周后減量為20mgqd,對(duì)照組給予奧美拉唑20mgbid4周,20mgqd4周。根據(jù)治療前后臨床癥狀評(píng)分及內(nèi)鏡下食管粘膜改變情況評(píng)價(jià)療效,療程結(jié)束1月后隨訪,記錄癥狀及復(fù)發(fā)情況。全部數(shù)據(jù)以SPS
2、S15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:確診并納入試驗(yàn)的胃食管反流病患者109例,(治療組55例,對(duì)照組54例),其中糜爛性反流病患者61例,(治療組32例,對(duì)照組29例),非糜爛性反流病患者48例,(治療組23例,對(duì)照組25例)。治療前兩組性別、年齡等基線(xiàn)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異,有可比性。①對(duì)鏡下食管粘膜的改善作用:治療后共有42例復(fù)查胃鏡,其中治療組經(jīng)治療后食管粘膜改善明顯,治愈率59.1%,總有效率72.7%
3、;對(duì)照組治愈率45.0%,總有效率55.0%,兩組有效率經(jīng)卡方檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)學(xué)差異(P>0.05)。②對(duì)癥狀體征的改善作用:經(jīng)治療后,治療組癥狀評(píng)分改善有效率90.9%,對(duì)照組癥狀評(píng)分改善有效率74.1%,經(jīng)卡方檢驗(yàn)治療組顯著高于結(jié)照組(P<0.05)。治療組中醫(yī)癥候改善有效率96.4%,對(duì)照組中醫(yī)癥候改善有效率88.9%,治療組顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。③抗復(fù)發(fā)作用:治療結(jié)束1月后隨訪,治療組復(fù)發(fā)率8%,對(duì)照組復(fù)發(fā)率25%,經(jīng)卡方檢驗(yàn)
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