B7-H4在乳腺癌患者血清和組織中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：
　　 探討腫瘤標(biāo)志物B7-H4在乳腺癌患者血清和組織中的表達(dá)，并分析其與相關(guān)臨床病理因素的相關(guān)性，以期為乳腺癌的早期診斷、預(yù)后判斷及未來尋找新的治療靶點(diǎn)提供思路。
　　 方法：
　　 1.建立檢測可溶性B7-H4(Soluble B7-H4，sB7-H4)的酶聯(lián)免疫吸附測定(enzyme-linked immuno sorbent assay，ELISA)夾心法，對(duì)20例健康體檢志愿者、29例乳腺良性病變

2、患者、53例乳腺癌患者血清中sB7-H4的表達(dá)水平進(jìn)行檢測，根據(jù)得到的結(jié)果分析三組間sB7-H4表達(dá)的差異性，并結(jié)合臨床病理因素，分析乳腺癌組中sB7-H4的表達(dá)情況與臨床各病理參數(shù)之間的相關(guān)性。
　　 2.收集ELISA夾心法檢測實(shí)驗(yàn)中乳腺癌組患者手術(shù)切除后石蠟標(biāo)本共53例，應(yīng)用免疫組化SP法檢測該53例乳腺癌組織中的B7-H4表達(dá)情況，并分析乳腺癌中B7-H4的表達(dá)情況與臨床各病理參數(shù)之間的關(guān)系，進(jìn)一步驗(yàn)證B7-H4在乳腺癌

3、中的表達(dá)情況及其臨床意義。
　　 結(jié)果：
　　 1.ELISA檢測結(jié)果顯示:
　　 1)乳腺癌患者血清中sB7-H4表達(dá)水平[（52.76±5.75）ug/l]顯著高于正常健康體檢者表達(dá)水平[（9.15±2.19）ug/l]和良性病變組表達(dá)水平[（34.28±4.56）ug/l](P＜0.01)，三組間sB7-H4表達(dá)水平兩兩比較均有顯著性差異(P＜0.01)，且sB7-H4表達(dá)水平是隨著正常健康體檢者、良性病變

4、及乳腺癌而逐級(jí)升高的。
　　 2) sB7-H4蛋白在乳腺癌患者血清中高表達(dá)，與組織病理學(xué)分級(jí)、人類表皮生長因子受體-2（Human Epidermalgrowth Factor Receptortype2，HER2）表達(dá)狀態(tài)有關(guān)(P＜0.01)，sB7-H4在組織病理學(xué)Ⅱ級(jí)乳腺癌患者中的表達(dá)水平[（54.68±3.43）ug/l]和Ⅲ級(jí)乳腺癌患者中的表達(dá)水平[（54.96±2.86）ug/l]，均高于Ⅰ級(jí)乳腺癌患者的表達(dá)水平[

5、（43.94±6.19）ug/l]，有顯著性差異(P＜0.01);而Ⅱ級(jí)乳腺癌患者與Ⅲ級(jí)乳腺癌患者的sB7-H4表達(dá)水平相比較，沒有顯著性差異(P＞0.05)。而與患者年齡、腫塊大小、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分期、雌激素受體(estrogen receptors，ER)、孕激素受體(progestinreceptor，PR)的表達(dá)狀態(tài)無關(guān)(P＞0.05)。
　　 2.免疫組化檢測結(jié)果顯示:
　　 53例乳腺癌組織幾乎均有B

6、7-H4蛋白陽性表達(dá)。B7-H4蛋白在乳腺癌組織中的表達(dá)強(qiáng)度，與組織病理學(xué)分級(jí)和HER2表達(dá)狀態(tài)有關(guān)(P＜0.05)，而與患者年齡、腫塊大小、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分期以及ER、PR、的表達(dá)狀態(tài)無關(guān)(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.B7-H4可早期發(fā)現(xiàn)和診斷乳腺癌，有望成為乳腺癌的一種血清新腫瘤標(biāo)志物。
　　 2.B7-H4可能用于監(jiān)測乳腺癌的復(fù)發(fā)或預(yù)測患者的預(yù)后，其高表達(dá)可能與乳腺癌的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移