CENP-F和Survivin在結直腸間質瘤中表達與預后的相關性分析.pdf

1、目的：
　　 胃腸間質瘤是一種消化道間葉源性腫瘤，起源于胃腸道的間質干細胞、調節(jié)胃腸道內自主運動的Cajal細胞。胃腸道間質瘤可發(fā)生于胃腸道的任何部位，多見于胃和小腸(75％)，而僅有約10％發(fā)生于結直腸，故關于結直腸間質瘤的研究和報道較為少見。然而，結直腸間質瘤的惡性生物學行為較之其他部位的胃腸間質瘤更為明顯，大多數結直腸間質瘤患者的預后較差。目前鮮有研究來探討結直腸間質瘤惡性生物學行為背后的相關機制，以及探索新的治療策略。我

2、們通過閱讀大量相關文獻，篩選出兩個在眾多腫瘤惡性生物學行為具有重要促進作用的蛋白，CENP-F和Survivin。通過對我院46例結直腸間質瘤患者的臨床病理資料、免疫組化染色結果以及隨訪資料進行分析研究和預后評價，旨在探討CENP-F和Survivin是否亦在結直腸間質瘤進展中起著重要作用，為進一步探索治療惡性結直腸間質瘤的潛在靶點提供理論基礎。
　　 方法：
　　 采集我院收治的結直腸間質瘤患者的臨床病理資料和手術切除

3、的腫瘤標本，應用組織化學染色方法檢測結直腸間質瘤組織中CENP-F和Survivin的表達，對免疫組化染色結果進行量化評估。對患者進行術后預后電話隨訪調查，采集患者術后健康信息和腫瘤復發(fā)資料。統(tǒng)計學分析CENP-F和Survivin在結直腸間質瘤組織中的表達與臨床參數及患者預后的關聯(lián)性。
　　 結果：
　　 46例結直腸間質瘤患者原發(fā)于橫結腸1例，降結腸3例，乙狀結腸2例和直腸40例?；颊叨酁橹欣夏耆?，中位年齡54歲，男

4、女發(fā)病率無差異。臨床癥狀無特異性，常見有便血、腹痛、排便困難等。CENP-F在結直腸間質瘤中總陽性率為30.4％，多表達于男性患者，與年齡無明顯相關性，與腫瘤NIH標準惡性危險度等級密切相關(相關系數=0.635，P<0.001)，在高惡性危險度腫瘤組織中呈高表達(P<0.001)。隨訪結果顯示CENP-F陽性表達患者具有較高的腫瘤復發(fā)率和較短的無瘤生存時間(P<0.05)。
　　 Survivin總陽性率較CENP-F略低(2

5、3.9％)，男女性患者表達無差異，與年齡無明顯相關性，與腫瘤NIH標準惡性危險度等級密切相關(相關系數=0.481，P=0.001)，大多數陽性標本多見于高惡性危險度標本(8/15)，其他危險組中少見。同CENP-F一樣，隨訪結果顯示Survivin陽性表達患者具有較高的腫瘤復發(fā)率和較短的無瘤生存時間(P<0.05)。多因素分析結果提示CENP-F和Survivin表達是影響結直腸間質瘤患者預后的獨立因素(P<0.05)。