代謝綜合征危險(xiǎn)因素及家庭聚集性研究.pdf

1、目的:通過(guò)開(kāi)展代謝綜合征危險(xiǎn)因素及家庭聚集性研究,為制定代謝綜合征防治措施以及以家庭為基礎(chǔ)的代謝綜合征防治措施提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法:于2009年1～7月采用成組病例對(duì)照研究方法從天津市南開(kāi)區(qū)王頂?shù)提t(yī)院進(jìn)行體檢的人群中選取代謝綜合征患者及其對(duì)照各150例,以選取的病例和對(duì)照作為先證者,確認(rèn)病例家庭和對(duì)照家庭。應(yīng)用問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及體格檢查相結(jié)合的方式對(duì)病例和對(duì)照及其家庭成員進(jìn)行調(diào)查。
　　 結(jié)果:
　　

2、1.病例組和對(duì)照組在文化程度,人均月收入,人均月飲食支出,吸煙,飲酒,體力活動(dòng),體育鍛煉,定時(shí)吃飯,人均月用油量,人均月用鹽量,每日蔬菜量,每日水果量,每月肉類(lèi)及其制品攝入天數(shù),體質(zhì)指數(shù),腰臀比,人際關(guān)系,環(huán)境適應(yīng)能力等方面的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；在定時(shí)吃早飯,飲食口味,每日主食量,每月禽類(lèi)及其制品、水產(chǎn)海鮮類(lèi)、禽蛋類(lèi)、豆類(lèi)及其制品、乳類(lèi)及其制品攝入天數(shù),咖啡攝入,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑攝入,睡眠質(zhì)量,體重變化,個(gè)人壓力,家庭關(guān)系,性格

3、,情緒,精神創(chuàng)傷等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 2.對(duì)因子得分進(jìn)行多因素Logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)公因子1(較差的人際關(guān)系、家庭關(guān)系、環(huán)境適應(yīng)能力和每日蔬菜量較少因子)、公因子4(較高的人均月飲食支出和人均月收入因子)、公因子6(喪偶和較低文化程度因子)、公因子8(吸煙、飲酒和飲食口味偏甜/咸因子)、公因子9(個(gè)人壓力大、睡眠質(zhì)量差和體重增加因子)是MS的危險(xiǎn)因素；公因子3(按時(shí)進(jìn)餐因子)、公因子5(參加體育鍛煉和體力活動(dòng)

4、強(qiáng)度較高因子)、公因子7(每月乳類(lèi)及其制品攝入天數(shù)較多、每日主食量較少因子)、公因子10(較低體質(zhì)指數(shù)和腰臀比因子)是MS的保護(hù)因素。
　　 3.去除先證者后,病例組和對(duì)照組家庭成員超重/肥胖、高血壓、血脂紊亂、MS患病狀況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),高血糖患病狀況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中,病例和對(duì)照先證者的配偶超重/肥胖、高血壓、血脂紊亂、MS患病狀況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),高血糖患病狀況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；病例和

5、對(duì)照先證者的子女血脂紊亂患病狀況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),超重/肥胖、高血壓、高血糖、MS患病狀況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。病例組家庭成員MS患病率為22.31％,對(duì)照組家庭成員MS患病率為16.27％,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.035)。用二項(xiàng)分布(a+b)n模型擬合得到家庭人群中不發(fā)生、發(fā)生1例、發(fā)生2例、發(fā)生3例及以上的理論家庭數(shù),經(jīng)與觀(guān)察家庭數(shù)比較的x2檢驗(yàn),得出P<0.05,證實(shí)代謝綜合征具有家庭聚集性。
　　 4.去

6、除確診的代謝綜合征患者后,病例組和對(duì)照組家庭成員中MS高危人群分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中,病例和對(duì)照先證者的配偶中MS高危人群分布差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；病例和對(duì)照先證者的子女中MS高危人群分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.培養(yǎng)健康的生活方式、進(jìn)行有益健康的體育鍛煉、控制體重、保持良好的人際關(guān)系和家庭關(guān)系、提高自身適應(yīng)環(huán)境的能力將有利于代謝綜合征的防治。
　　 2.病例組家