經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后性功能的調(diào)查研究.pdf

1、研究背景: 良性前列腺增生(BPH)是老年男性常見病和多發(fā)病。20世紀(jì)80年代以來(lái)腔內(nèi)技術(shù)在國(guó)內(nèi)迅速發(fā)展和近年來(lái)微創(chuàng)治療的不斷出現(xiàn)，已使開放手術(shù)的需要不斷減少，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)仍作為BPH治療的金標(biāo)準(zhǔn)。TURP在改善患者下尿路癥狀的同時(shí)也可能對(duì)患者性功能產(chǎn)生一些影響，大部分學(xué)者認(rèn)為TURP會(huì)引起患者射精功能障礙，但對(duì)患者勃起功能的影響尚在爭(zhēng)論之中。 目的:探討經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)對(duì)良性前列腺增生(

2、BPH)患者性功能的影響。 方法: 隨訪116例(A組)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的良性前列腺增生患者，對(duì)其術(shù)前和術(shù)后6月的性功能、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)和生活質(zhì)量評(píng)估評(píng)分(QOL)進(jìn)行對(duì)比研究。A組中排除合并較嚴(yán)重的心、腦、肺、肝、腎功能損害，術(shù)前服用5a還原酶抑制劑>1月，術(shù)中前列腺包膜穿孔的病例，組成B組(53例)；B組病例用術(shù)前和術(shù)后6月的勃起功能障礙國(guó)際問(wèn)卷-5(IIEF-5)評(píng)分行配對(duì)-t檢驗(yàn)。 結(jié)

3、果: A組術(shù)后6月，患者精液量減小27例(23.2％)，逆行射精68例(58.6％)；勃起功能無(wú)明顯變化98例(84.5％)，勃起功能改善7例(6％)，勃起功能下降11例(9.5％)；IPSS評(píng)分平均下降7.8分，QOL評(píng)分平均下降2.6分。B組：TURP術(shù)后6月IIEF評(píng)分與術(shù)前比較，差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.716，P=0.477，>0.05)；IPSS評(píng)分平均下降7.7分，QOL評(píng)分平均下降2.5分。 結(jié)論: