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文檔簡介

1、研究背景:糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy,DR)是糖尿?。╠iabeticmellitus,DM)最重要的并發(fā)癥之一,其病因和發(fā)病機制錯綜復(fù)雜。臨床上防治DR 以控制血糖、抑制血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)表達、拮抗蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)的活化、減少糖基化終末產(chǎn)物(advanced glycation end p

2、roducts,AGEs)的生成及阻斷多元醇代謝通路等為主要手段,但效果并不理想,目前尚缺乏根治性的療法。近年研究表明,氧化應(yīng)激(oxidative stress,OS)是DR 不同發(fā)病機制共同的起始途徑,為藥物干預(yù)DR 提供了思路,但對干預(yù)效果尚存在爭議。本研究探討?;撬?taurine,tau)早期干預(yù)防治DR 的效果。 目的:觀察?;撬釋M 早期大鼠視網(wǎng)膜氧化損傷的保護作用,探討藥物作用機制,為臨床應(yīng)用提供實驗依據(jù)。

3、 方法:選擇75 只正常Wistar 大鼠,隨機分為正常對照組(normal control,CON 組)、糖尿病組(diabetes group ,DM 組)、糖尿病牛磺酸治療組(taurine-treated group,D+Tau 組)和糖尿病維生素E 治療組(vitamin E-treatedgroup,D+VE 組)等4 組。采用腹腔注射鏈脲佐菌素(streptozotocin,STZ)的方法建立DM 模型。將?;撬峒熬S生

4、素E 用0.5%羧甲基纖維素鈉分別配制成濃度為3%和1%的溶液。D+Tau 組和D+VE 組按10ml/kg 體重分別給予?;撬岷途S生素E 溶液灌胃,每日一次;CON 組和DM 組大鼠每日相同時間灌服相應(yīng)體積的0.5%羧甲基纖維素鈉,實驗為期8 周。采用葡萄糖氧化酶法測定血糖,蘇木素-伊紅(hematoxylin and eosin,HE)染色和透射電鏡觀察視網(wǎng)膜形態(tài)學(xué)改變,化學(xué)比色法檢測視網(wǎng)膜組織中丙二醛(malondialdehyd

5、e,MDA)含量和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性,免疫組織化學(xué)染色觀察視網(wǎng)膜組織中誘導(dǎo)型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthetase,iNOS)的表達情況。 結(jié)果:經(jīng)腹腔一次性注射STZ 60mg/kg 后72 小時,成功地建立了以高血糖為特征的Wistar 大鼠DM 模型,模型成功率為83.33%。治療前DM 組、D+Tau 組及D+VE 組血糖較C

6、ON 組明顯升高(P<0.01),但三組間血糖無明顯差異(P>0.05)。CON 組、DM 組和D+VE 組大鼠治療前、后血糖無明顯改變(P>0.05);D+Tau 組大鼠治療后血糖明顯低于治療前水平(P<0.05)。治療結(jié)束時,D+Tau 組大鼠血糖低于DM 組(P<0.05),但仍較CON 組高(P<0.01);D+VE 組與DM 組相比未見明顯差異。治療8 周后,與CON 組比較,DM 組大鼠視網(wǎng)膜感光細胞外節(jié)膜盤排列紊亂;內(nèi)核層

7、細胞和神經(jīng)節(jié)細胞水腫,線粒體變性,細胞核固縮;神經(jīng)纖維軸突水腫,胞器減少;毛細血管內(nèi)皮細胞腫脹變形,管腔明顯狹窄。D+Tau 組較DM 組視網(wǎng)膜超微結(jié)構(gòu)改變明顯減輕,主要表現(xiàn)為神經(jīng)節(jié)細胞輕度變性,胞器水腫好轉(zhuǎn)。D+VE 組較DM 組視網(wǎng)膜超微結(jié)構(gòu)改變有所減輕,但仍較D+Tau 組重,主要表現(xiàn)為內(nèi)核層細胞和神經(jīng)節(jié)細胞水腫,線粒體腫脹,可見空泡樣變性。與CON 組相比,DM 組大鼠視網(wǎng)膜MDA 含量升高了317.39%(P<0.01),SO

8、D 活性下降了25.42%(P<0.01)。 與DM 組比較,D+Tau 組視網(wǎng)膜組織MDA 含量降低了67.14%(P<0.01),SOD活性升高了25.10%(P<0.01);D+VE 組視網(wǎng)膜組織MDA 含量降低了30.40%(P<0.01),SOD 活性升高了24.59%(P<0.01)。D+Tau 組視網(wǎng)膜組織中MDA 含量較D+VE 組降低更為明顯(P<0.01)。免疫組化染色顯示,CON組大鼠視網(wǎng)膜內(nèi)有極少量的iN

9、OS 陽性細胞,散在分布于神經(jīng)節(jié)細胞層,陽性細胞平均數(shù)為1.75±0.72;與CON 組相比,DM 組大鼠視網(wǎng)膜內(nèi)iNOS 陽性細胞顯著增多(P<0.01),陽性細胞主要集中于神經(jīng)節(jié)細胞層,少量散在分布于內(nèi)核層,陽性細胞平均數(shù)為25.20±0.84;與DM 組相比,D+Tau 組及D+VE 組大鼠視網(wǎng)膜內(nèi)iNOS 陽性細胞數(shù)明顯減少(P<0.01),陽性細胞僅存在于神經(jīng)節(jié)細胞層,陽性細胞平均數(shù)分別為13.07±0.93 和14.15±0

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