以方測(cè)證法反證并糖代謝異常代謝綜合征大鼠中醫(yī)證型的研究.pdf

1、目的：通過本實(shí)驗(yàn)建立穩(wěn)定的合并糖代謝異常的代謝綜合征大鼠模型，并采取以方測(cè)證法反證并有糖代謝異常的代謝綜合征大鼠的中醫(yī)證候分型，以此向I臨床辨證分型提供基礎(chǔ)。
　　 材料與方法：
　　 1.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物：清潔級(jí)Wistar。雄性大鼠共65只，6周齡，體重180±20g，由遼寧中醫(yī)藥大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供。動(dòng)物合格證號(hào)：遼實(shí)動(dòng)2004—0018。
　　 2.實(shí)驗(yàn)飼料：標(biāo)準(zhǔn)鼠糧，由遼寧中醫(yī)藥大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供。造模飼料由

2、食用化豬油7％，蔗糖10％，食用鹽5％，膽固醇1％，牛膽酸鈉1％，蛋黃粉6％，其余70％為普通飼料加工而成。飲用水為濃度20％的蔗糖水。造模時(shí)間持續(xù)12周。
　　 3.藥品：本次實(shí)驗(yàn)所需的生藥飲片購于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院門診藥局。應(yīng)用四個(gè)經(jīng)典名方大柴胡湯(金匱要略)、黃連溫膽湯(六因條辨)、知柏地黃丸(醫(yī)方考)、血府逐瘀湯(醫(yī)林改錯(cuò))。以上四個(gè)方劑均為進(jìn)行專家共識(shí)后得到的方劑。
　　 4.造模與分組
　　 將6

3、5只大鼠予普通飼料適應(yīng)性飼養(yǎng)兩周后，用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)選取10只作為正常對(duì)照組，其余大鼠給予造模飼料即高脂高糖高鹽飲食喂養(yǎng)，并且飲用水使用20％的蔗糖水。
　　 造模結(jié)束后，篩選出符合成模標(biāo)準(zhǔn)的大鼠，用隨機(jī)對(duì)照表法按血糖高低隨機(jī)分為五組，分別是：模型組(8只)，1號(hào)方組(9只)，2號(hào)方組(9只)，3號(hào)方組(9只)，4號(hào)方組(8只)。
　　 結(jié)果：
　　 1.模型成功情況：造模共用54只大鼠，根據(jù)模型成功標(biāo)準(zhǔn)，因血

4、糖、體重、血壓不達(dá)標(biāo)而剔除11只，成模大鼠總共43只，成模率79.5％。
　　 2.體重的比較：12和15周時(shí)，與正常對(duì)照組比較各組體重均顯著升高(P<0.01)：與模型組比較1-4號(hào)方組體重均無顯著差異(P>0.05)；1-4號(hào)方組之間比較沒有顯著差異(P>0.05)。
　　 3.血壓的比較：12和15周時(shí)，與正常對(duì)照組比較各組血壓均顯著升高(P<0.01)；與模型組比較1-4號(hào)方組血壓均無顯著差異(P>0.05)；1

5、-4號(hào)方組之間比較沒有顯著差異(P>0.05)。
　　 4.血糖的比較：12周和15周時(shí)，與正常對(duì)照組比較各組FPG水平均顯著升高(P<0.01)；與模型組比較1-4號(hào)方組FPG水平?jīng)]有顯著變化(P>0.05)；1-4號(hào)方組之間比較沒有顯著差異(P>0.05)。
　　 5.血脂的比較：12周時(shí)，與正常對(duì)照組比較各組TG水平顯著升高(P<0.01)，HDL-C顯著降低(P<0.05，P<0.01)；模型組、1-4號(hào)方組組間

6、比較TG、HDL-C水平?jīng)]有顯著差異(P>0.05)。15周時(shí)，與正常對(duì)照組比較各組TG水平顯著升高(P<0.01)，HDL-C顯著降低(P<0.05，P<0.01)；與模型組比較1、2、4號(hào)方組TG水平顯著降低(P<0.05，P<0.01)，2號(hào)方組HDL-C顯著升高(P<0.05)；1-4號(hào)方組進(jìn)行組間比較，3號(hào)方組TG水平顯著高于1、4號(hào)方組(P<0.05，P<0.01)，HDL-C顯著低于2號(hào)方組(P<0.05)，其余兩兩比較無

7、差異(P>0.05)。
　　 6.胰島素的比較：12周時(shí)，與正常對(duì)照組比較各組FINS、HOMA-IR顯著升高(P<0.05)，模型組、1-4號(hào)方組進(jìn)行組間比較沒有顯著差異(P>0.05)。15周時(shí)，與正常對(duì)照組比較2、3、4號(hào)方組、模型組FINS、HORA-IR顯著升高(P<0.05，P<0.01)；與模型組比較1-4號(hào)方組FINS、HOMA-IR顯著降低(P<0.01)；1-4號(hào)方組進(jìn)行組間比較沒有顯著差異(P>0.05)。

8、
　　 結(jié)論：
　　 1.應(yīng)用高脂高鹽高糖飲食配合飲用蔗糖水可以成功的建立合并糖代謝異常的Ms大鼠模型。
　　 2.確定了針對(duì)本實(shí)驗(yàn)的并糖代謝異常MS大鼠的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
　　 3.合并糖代謝異常的代謝綜合征大鼠可能存在肝胃郁熱證，痰熱互結(jié)證，陰虛熱盛證，血瘀脈絡(luò)證。且有可能相互夾雜，同時(shí)存在。
　　 4.經(jīng)過三周的干預(yù)，大柴胡湯、黃連溫膽湯、血府逐瘀湯能夠顯著降低甘油三酯。黃連溫膽湯能夠顯著降低高密