福州市鼓山鎮(zhèn)老年2型糖尿病患病率及自我管理水平的調(diào)查研究.pdf

1、研究目的: 1對(duì)鼓山鎮(zhèn)老年居民進(jìn)行2型糖尿病流行病學(xué)調(diào)查2描述鼓山鎮(zhèn)老年2型糖尿病患者自我管理水平現(xiàn)狀3探索鼓山鎮(zhèn)老年2型糖尿病患者自我管理水平的相關(guān)因素對(duì)象與方法1 2007年7月至2007年11月，應(yīng)用隨機(jī)整群抽樣方法，對(duì)鼓山鎮(zhèn)老年居民進(jìn)行2型糖尿病篩查。共隨機(jī)抽取14個(gè)行政單位60歲及以上常住居民4653人。調(diào)查時(shí)不在家及拒絕配合者共計(jì)416人，實(shí)際調(diào)查人數(shù)為4237人，應(yīng)答率為91.06％。 2采用立意抽樣方法,

2、應(yīng)用《2型糖尿病患者自我管理量表》對(duì)鼓山鎮(zhèn)老年2型糖尿病患者進(jìn)行糖尿病自我管理狀況調(diào)查，共發(fā)放問(wèn)卷326份，回收326份，有效問(wèn)卷323份，有效率為99.1％。 3采用EpiData3.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入及糾錯(cuò)，轉(zhuǎn)化為SPSS文件采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。 結(jié)果: 1糖尿病的一般流行特征及相關(guān)影響因素鼓山鎮(zhèn)老年2型糖尿病患病率為11.21％。居住在社區(qū)和農(nóng)村的居民的患病率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(社區(qū)：14.

3、63％，農(nóng)村：9.29％，x2=28.00，P<0.01)；不同年齡段的糖尿病患病率不完全相同(x2=48.39，P<0.01)，呈現(xiàn)先升后降的趨勢(shì)：65～69歲及70～74歲的患病率最高(15.13％、14.02％)，其余年齡段的患病率較低。不同職業(yè)人群的患病率不同(x2=37.60％，P<0.01)：工人、干部、知識(shí)分子的患病率高于農(nóng)民(8.32％)。不同教育程度人群的糖尿病患病率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=15.32，P<0.01)

4、，其中大學(xué)及以上教育程度的患病率最高(20.47％)。不同月收入人群患病率的差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=48.90，P<0.01)：其中月收入在2000元以上者高于其他組(22.86％)。 把單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量進(jìn)行單因素logistic回歸分析，顯示居住在社區(qū)、有糖尿病家族史、向心性肥胖者患糖尿病的可能性較大；農(nóng)民的患病率低于其他職業(yè)者；大學(xué)以上教育程度者患病率高于其他教育程度者；糖尿病患病率在不同年齡的分布呈現(xiàn)了先升

5、后降的趨勢(shì)。 進(jìn)一步多元Logistic回歸分析顯示：年齡、職業(yè)、月收入、糖尿病家族史、向心性肥胖是糖尿病患病的獨(dú)立因素。 2鼓山鎮(zhèn)326例老年2型糖尿病患者自我管理總分(得分率)為85.54±17.49分(65.80％)。其中飲食、運(yùn)動(dòng)、遵囑服藥、血糖監(jiān)測(cè)、足部護(hù)理及高低血糖的處理各分量表得分(得分指標(biāo))分別為21.92±6.21分(73.07％)、12.27±5.10分(61.36％)、12.76±2.96分(85.

6、10％)、10.73±4.45分(53.64％)、15.74±4.79分(62.95％)、12.12±4.45分(60.62％)。分量表得分率從高到低依次為遵囑服藥、飲食管理、足部護(hù)理、鍛煉、高低血糖處理、血糖監(jiān)測(cè)。 3鼓山鎮(zhèn)老年2型糖尿病患者自我管理水平的影響因素2型糖尿病患者自我管理的總水平與居住區(qū)域有關(guān)：社區(qū)居民的自我管理總水平高于農(nóng)村； 飲食管理水平與居住區(qū)域、性別及病程有關(guān)：家住社區(qū)、女性及病程卜5年的糖尿病患

7、者飲食管理水平較高； 鍛煉管理水平與年齡有關(guān)：年齡越大鍛煉管理水平越高； 血糖監(jiān)測(cè)水平與居住區(qū)域有關(guān)：社區(qū)居民的血糖監(jiān)測(cè)水平高于農(nóng)村； 足部護(hù)理水平與居住區(qū)域及教育程度有關(guān)：社區(qū)及教育程度高的患者足部護(hù)理水平較高。 結(jié)論: 1鼓山鎮(zhèn)老年2型糖尿病患病率為11.21％，年齡、職業(yè)、月收入、糖尿病家族史、向心性肥胖是影響糖尿病患病的獨(dú)立因素。 2鼓山鎮(zhèn)老年2型糖尿病患者的自我管理總體水平偏低。