雌激素后處理對(duì)離體大鼠心肌缺血再灌注損傷的研究.pdf

1、目的：探討17β-雌二醇(17β-estradiol，E2)藥物后處理，對(duì)缺血再灌注損傷離體大鼠心肌的影響，探討其作用機(jī)制，為雌激素治療心肌缺血再灌注損傷提供理論基礎(chǔ)和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法：36只大鼠隨機(jī)分為4組，離體心臟Langendorff裝置灌流：(1)假手術(shù)組(Sham組)：開(kāi)胸后左冠前降支(LAD)絲線穿過(guò)細(xì)塑料管，但不收緊結(jié)扎線。(2)缺血再灌組(Isc組)：收緊結(jié)扎線，LAD阻斷30min，復(fù)灌120 min。(3)后

2、處理組(Pos組)：在LAD復(fù)灌時(shí)鉗夾主動(dòng)脈灌注管給予給予3次30秒短暫開(kāi)放/30秒阻斷。(4)雌激素組(E2組)灌注液中含有17β-雌二醇，濃度：5μ mol/L，在缺血第28min時(shí)給予，共10min，余同對(duì)照組。用TTC法染色測(cè)定缺血區(qū)心肌梗死面積，比色法檢測(cè)缺血前及復(fù)灌后冠脈流出液中LDH、SOD、CK的含量；通過(guò)BL-420E+實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)持續(xù)心外膜體表電位記錄心率(HR)，定時(shí)收集冠脈流出液測(cè)定冠脈流量(CF)：在再灌注末各組隨

3、機(jī)選一例取左心室缺血區(qū)組織，電鏡下觀察心肌超微結(jié)構(gòu)變化。采用SPSS11.5軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，多組間比較應(yīng)用單因素方差分析，組間差異比較用SNK法，P<0.05表示差異有顯著性。 結(jié)果：各組HR在缺血前后無(wú)顯著差異。復(fù)灌后各時(shí)點(diǎn)CF值在Sham， Pos，E2組較Isc組恢復(fù)好（P<0.05），Sham Pos，E2三組中沒(méi)有差異(p>0.05)。缺血前各組SOD、LDH漏出量無(wú)顯著差異性，復(fù)灌30分鐘后Sham，Pos，E2組

4、較Isc組中CK、LDH漏出量較少，SOD含量較高(P<0.05)，Sham, Pos，E2三組中沒(méi)有差異（P>0.05）。Pos組心肌梗死區(qū)重量從47.39％±1.78％下降到29.02％±2.1％（P<0.05），E2組心肌梗死面積22.73％±3.6％(P<0.05)，Sham組為34.63±4.18(P<0.05)。電鏡超微結(jié)構(gòu)顯示Sham, Pos，E2組較Isc組的心肌結(jié)構(gòu)損傷輕，Sham, Pos，E2三組中比較無(wú)顯著區(qū)別