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文檔簡介
1、目的:通過本研究,利用X線片及CT掃描來測量閉合性尺橈骨遠(yuǎn)端骨折患者的下尺橈關(guān)節(jié),進(jìn)行對比,評估CT掃描在下尺橈關(guān)節(jié)脫位診斷中的應(yīng)用價值,為臨床早期診斷下尺橈關(guān)節(jié)損傷提供有效的診斷方法。
方法:選取42例閉合性尺橈骨遠(yuǎn)端骨折患者,42例患者均有手術(shù)指征,采取切開復(fù)位內(nèi)固定治療,術(shù)中常規(guī)探查下尺橈關(guān)節(jié),將探查結(jié)果作為本臨床研究的金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)前每位患者均采用X線平片及CT掃描檢查,由兩位醫(yī)師在所拍片中測量下尺橈關(guān)節(jié),對下尺橈關(guān)節(jié)脫位
2、情況進(jìn)行評價,再將評價結(jié)果與手術(shù)探查結(jié)果進(jìn)行對比,然后計(jì)算各自診斷試驗(yàn)的評價指標(biāo)值,最后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,觀察CT在下尺橈關(guān)節(jié)損傷中診斷價值。
結(jié)果:本研究組42例閉合性尺橈骨遠(yuǎn)端骨折住院手術(shù)病人,在術(shù)中探查有28例患者診斷有下尺橈關(guān)節(jié)脫位,14例診斷下尺橈關(guān)節(jié)無脫位。與術(shù)中探查結(jié)果相比較,術(shù)前X線判斷下尺橈關(guān)節(jié)脫位真陽性16例,真陰性9例,假陽性5例,假陰性12例,靈敏度55.36%±2.525%,特異度68.10%±4.84
3、15%,準(zhǔn)確度59.25%±0;術(shù)前CT掃描判斷下尺橈關(guān)節(jié)脫位真陽性25例,真陰性12例,假陽性3例,假陰性2例,靈敏度91.07%±2.525%,特異度89.29%±5.051%,準(zhǔn)確度90.48%±3.367%。X線平片和CT掃描在診斷下尺橈關(guān)節(jié)損傷中具有顯著差異(P值<0.05)。
結(jié)論:臨床上僅僅依靠X線平片診斷下尺橈關(guān)節(jié)脫位可靠性低,而CT掃描診斷下尺橈關(guān)節(jié)脫位可靠性高,真實(shí)性好。臨床上運(yùn)用CT掃描能夠?yàn)樵\斷下尺橈關(guān)
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