中國實驗小型豬頸動脈粥樣硬化斑塊的不穩(wěn)定性特征和遠端栓塞的實驗研究.pdf

1、目的：腦卒中是嚴重威脅人類健康的三大疾病之一，其中頸動脈粥樣硬化是引起急性缺血性腦卒中的主要病因之一。頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù)和頸動脈支架成形術(shù)是當今治療頸動脈粥樣硬化的兩種有效方法。但是目前尚缺乏較理想的用于開展血管內(nèi)頸動脈支架成形術(shù)研究的動物模型。本研究擬建立頸動脈粥樣硬化的大動物模型，并且探討頸動脈斑塊的不穩(wěn)定性特征。 方法：5只中國實驗用小型豬為研究對象，采用高脂高膽固醇（HFC）飲食飼養(yǎng)聯(lián)合手術(shù)部分結(jié)扎頸動脈的方法建立頸動脈粥

2、樣硬化的動物模型。小型豬HFC飲食飼養(yǎng)2周后誘發(fā)高脂高膽固醇血癥，然后行雙側(cè)頸動脈部分結(jié)扎術(shù)，采用超聲多普勒診斷儀證實形成70％左右的頸動脈狹窄，繼續(xù)給予HFC飲食12周。動態(tài)監(jiān)測外周靜脈血的血漿膽固醇水平，超聲多普勒監(jiān)測頸動脈內(nèi)膜的變化。術(shù)后12周處死動物，雙側(cè)頸動脈和遠端的顱底微血管網(wǎng)取材，行蘇木素—伊紅（HE）和維爾赫夫氏彈力組織染色病理學檢查，根據(jù)美國心臟協(xié)會（AHA）冠狀動脈病變Stary分級標準評定頸動脈粥樣硬化程度。組織標

3、本行平滑肌抗體和基質(zhì)金屬蛋白酶—9免疫組化染色，進一步判斷頸動脈斑塊的形態(tài)學特征和斑塊栓子脫落形成遠端顱底微血管網(wǎng)的栓塞表現(xiàn)，參照Oxford易損頸動脈粥樣斑塊標準分析斑塊的不穩(wěn)定性形態(tài)學因素。 結(jié)果：5只小型豬高脂高膽固醇飲食飼養(yǎng)2周后，血膽固醇水平升至基礎(chǔ)值4倍以上。雙側(cè)頸總動脈部分結(jié)扎術(shù)后，超聲多普勒證實10根頸總動脈均形成70％左右的狹窄。 結(jié)論：①采用聯(lián)合頸動脈部分結(jié)扎和高脂高膽固醇飲食的方法，在中國實驗用小型