紫杉醇聯(lián)合鉑類化療對(duì)晚期卵巢上皮細(xì)胞癌患者CD4+CD25+FOXP3+細(xì)胞的影響及意義.pdf

1、目的:紫杉醇聯(lián)合鉑類是目前我國(guó)最常用的卵巢癌一線化療方案,目前已知其主要通過(guò)直接的細(xì)胞毒作用殺滅腫瘤細(xì)胞,但是否其間接參與了機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)尚不明確。CD4+CD25+Treg細(xì)胞影響著免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤抗原的應(yīng)答,從而影響著腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。FOXP3轉(zhuǎn)錄因子特異性地表達(dá)于CD4+CD25+Treg細(xì)胞,對(duì)其發(fā)育和發(fā)揮功能起著關(guān)鍵作用,可作為其特異性標(biāo)志。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)抽取36例晚期卵巢上皮性癌患者化療前后血清樣本,應(yīng)用流式細(xì)胞儀檢測(cè)化療前后外

2、周血CD4+CD25+FOXP3+陽(yáng)性率變化,并觀察此變化對(duì)患者化療療效的影響及與CA125等腫瘤標(biāo)志物的相關(guān)性,為晚期卵巢上皮性癌化療療效提供預(yù)測(cè)指標(biāo)。
　　 方法:病例選擇:所有病例均有病理證實(shí),為卵巢上皮性癌,術(shù)后復(fù)發(fā)或姑息性減瘤術(shù)后,體能狀況評(píng)分≤2(ECOG評(píng)分),共計(jì)入組病例36例。觀察指標(biāo):①.記錄患者化療前一般資料,瘤體大小,外周血CA125數(shù)值,FACS檢測(cè)外周血CD4+CD25+FOXP3+細(xì)胞陽(yáng)性率。同時(shí)檢

3、測(cè)CD4+/CD8+比值。②.記錄患者化療2周期、4周期、6周期后一般資料,瘤體大小,外周血CA125數(shù)值,評(píng)定化療療效,應(yīng)用FACS方法檢測(cè)外周血CD4+CD25+FOXP3+細(xì)胞陽(yáng)性率。同時(shí)檢測(cè)CD4+/CD8+比值。③.治療前后進(jìn)行血常規(guī)及生化系列等檢查,并行B超、CT、MR隨訪,記錄毒副反應(yīng)、生活質(zhì)量及治療效果。④.觀察終點(diǎn)為出現(xiàn)病情進(jìn)展,記錄無(wú)疾病進(jìn)展時(shí)間。
　　 結(jié)果:CD4+CD25+FOXP3+細(xì)胞陽(yáng)性率在化療敏