GRACE危險評分和NT-proBNP水平與急性冠脈綜合征患者近期預(yù)后的研究.pdf

1、目的：探討全球急性冠狀動脈事件注冊（GRACE）評分及氨基末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)水平對急性冠脈綜合征（ACS）患者近期預(yù)后的預(yù)測能力，以及二者的相關(guān)性。
　　方法：入選160例ACS患者，記錄入院時一般情況、入院時血漿中NT-proBNP水平，并對患者進(jìn)行GRACE危險積分評定，同時根據(jù)GRACE評分進(jìn)行危險分組（≤108低危組，109-140中危組，>140高危組），根據(jù)治療指南進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的ACS治療。記錄住院期間及

2、隨訪30天心臟主要不良事件（MACE）發(fā)生情況。MACE主要包括死亡、再發(fā)心肌梗死、再發(fā)心絞痛、新發(fā)心衰(紐約心功能分級Ⅱ～Ⅳ級或LVEF<40％)等。
　　結(jié)果：共納入160例患者，住院期間 MACE事件發(fā)生率為22.5%，隨訪30天MACE事件發(fā)生率為37.5%，統(tǒng)計學(xué)分析后得到以下結(jié)果：1.通過logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)吸煙、年齡、高脂血癥、高GEACE評分及高入院時NT-proBNP水平均是ACS患者近期預(yù)后的獨立危險因

3、素。2.住院期間、隨訪30天的患者M(jìn)ACE發(fā)生率與GRACE評分呈正相關(guān)（ P<0.05）。3.發(fā)生MACE事件患者NT-proBNP水平顯著高于未發(fā)生者(P<0.05)。4.通過對GRACE評分與入院時NT-proBNP水平相關(guān)性分析表明二者具有正相關(guān)性。
　　結(jié)論：1.GRACE評分、NT-proBNP水平、年齡、吸煙和高脂血癥均是ACS患者近期MACE發(fā)生的危險因素。2.GRACE評分及NT-proBNP水平都是ACS患者近