青少年頸椎椎弓根及其毗鄰結(jié)構(gòu)的三維計量解剖學(xué)研究.pdf

1、目的：通過較系統(tǒng)地對青少年椎弓根及其毗鄰的三維形態(tài)計量學(xué)研究，探討頸椎椎弓根的形態(tài)特征和發(fā)育規(guī)律，探討青少年頸椎椎弓根螺釘內(nèi)固定的可行性，為臨床應(yīng)用提供相關(guān)的理論參考值。 方法：對24套青少年(13～17歲)頸椎骨的椎弓根進行骨性測量；采用冰凍鋸切法制作斷層標(biāo)本并采集斷面數(shù)據(jù)和用CT掃描尸體標(biāo)本后多平面三維重建測量的方法，觀測14具(8～17歲)尸體標(biāo)本頸椎椎弓根及其毗鄰的結(jié)構(gòu)；實驗所得兒童組(8～12歲)、少年組(13～17歲

2、)數(shù)據(jù)與已報道的成人組數(shù)據(jù)進行比較。 結(jié)果：總體上同一椎序同一指標(biāo)，成人組值大于少年組，而少年組值又大于兒童組；椎弓根寬(PW)小于椎弓根高(PH)，椎弓根內(nèi)骨松質(zhì)寬(PSW)小于骨松質(zhì)高(PSH)；C2～C7，PW先減小后逐漸增大。兒童組C2～C7：椎弓根軸線長(LS)先逐漸增大再減小，關(guān)節(jié)突椎弓根長(LA)逐漸增大，人釘點間距(ENS)和e角呈”峰形”變化趨勢。椎弓根硬脊膜間距(S1)為2.05～3.75mm，椎弓根軟脊膜間

3、距(S2)值為5.79～9.41 mm，椎弓根椎前間距(S3)值為1.80～2.26mm。少年組C2～C7：PSH和f角呈下降趨勢，e角呈“峰形”變化趨勢，PSW、PSH和ω角先減小再增大，β角值變化較大。C1～C7，S1為2.97～4.32mm、S2為6.57～7.40mm而S3為1.19～4.23mm。 結(jié)論：國人青少年頸椎椎弓根相關(guān)值與成人有較大差異，且少年組與兒童組也不同，本實驗設(shè)計螺釘?shù)拈L度為LS值×80％，直徑在．P