非酒精性脂肪性肝病患者SOCS1、SOCS3的表達(dá)及Th1-Th2免疫平衡的研究.pdf

1、目的：
　　 通過檢測非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者外周血SOCS1、SOCS3mRNA的表達(dá)及IFN-γ、IL-4的水平，觀測其與正常對照之間的差異，探討SOCS1、SOCS3是如何參與調(diào)控NAFLD的發(fā)生發(fā)展，及其與Th1/Th2平衡的關(guān)系。
　　 材料與方法：
　　 1、實驗對象：收集60例研究對象，按是否有NAFLD分為兩組：30例對照者，30例NAFLD患者。NAFLD診斷標(biāo)準(zhǔn)按2010年中華醫(yī)學(xué)

2、會肝臟病學(xué)分會非酒精性脂肪性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有研究對象記錄年齡、性別、身高、體重、收縮壓、舒張壓，采取血標(biāo)本送實驗室檢查：肝腎功能、血脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，計算體重指數(shù)(BMI，kg/m2)。
　　 2、實驗試劑：(1)人IFN-γ、IL-4的ELISA檢測試劑盒(2)人外周血淋巴而細(xì)胞分離液、Trizol試劑、SYBRRealTimeRT-PCRKIT(TaKaRa)試劑盒。
　　 3、實驗方法：采集入院首日

3、患者靜脈血，2ml于血常規(guī)管中，5ml于生化管中，血常規(guī)管分離單個核細(xì)胞，加入1mlTrizol，生化管3000r/min離心5min，吸取血清于一干燥EP管中，分別在管上做標(biāo)記，均置-70度冰箱保存，備批量處理。待標(biāo)本收集完畢，檢測外周血IFN-γ、IL-4的水平及SOCS1、SOCS3mRNA的表達(dá)。以SPSS16.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析，所有數(shù)據(jù)均采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(-X±s)，計量資料應(yīng)用t檢驗來評價試驗結(jié)果，并進(jìn)行Pears

4、on相關(guān)分析，以P<0.05為判斷差異顯著性的標(biāo)準(zhǔn)。
　　 結(jié)果：
　　 1、NAFLD組外周血IFN-γ的水平較對照組明顯升高，差異有顯著性，P<0.01，而IL-4的水平則無明顯變化，IFN-γ/IL-4的比值升高，NAFLD組的外周血中Th1型細(xì)胞因子占優(yōu)勢；
　　 2、NAFLD組SOCS1mRNA的表達(dá)較對照組降低，P<0.05；SOCS3mRNA的表達(dá)較對照組顯著升高，差異有顯著性，P<0.01；

5、r>　　 3、NAFLD組BMI、TG、TC、ALT、GGT、LDL均高于對照組(P均<0.01)。NAFLD組HDL水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　 4、SOCS3與BMI、TG、TC、ALT、GGT、IFN-γ呈顯著正相關(guān)，P<0.01；與LDL呈正相關(guān)，P<0.05；與IL-4呈負(fù)相關(guān)，P<0.05；與HDL不相關(guān)，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。SOCS1與IFN-γ呈負(fù)相關(guān)，與IL-4呈正相關(guān)，P

6、<0.05。
　　 結(jié)論：
　　 1、NAFLD組外周血Th1型細(xì)胞因子占優(yōu)勢，Th1/Th2失衡，IFN-γ的大量表達(dá)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，進(jìn)而促進(jìn)了NAFLD的發(fā)生發(fā)展；
　　 2、NAFLD組SOCS1mRNA的表達(dá)降低而SOCS3mRNA的表達(dá)顯著升高，更證明了SOCS3作為一個引起NAFLD進(jìn)展的危險因素，進(jìn)一步導(dǎo)致胰島素抵抗和瘦素抵抗等，促進(jìn)了NAFLD的發(fā)展；
　　 3、NAFLD組可能由于SOCS