帕金森病運(yùn)動并發(fā)癥危險因素回顧性研究.pdf

1、目的：對長期服用左旋多巴引起運(yùn)動并發(fā)癥的PD患者進(jìn)行評估，試圖尋找與其相關(guān)的危險因素，并結(jié)合國內(nèi)外已有的研究結(jié)果，分析相關(guān)因素的可能病理生理機(jī)制，以指導(dǎo)臨床上預(yù)防和減少運(yùn)動并發(fā)癥的發(fā)生，提高PD患者的生活質(zhì)量。
　　方法：對94例門診確診的原發(fā)性PD病人進(jìn)行回顧性研究，收集內(nèi)容包括：年齡、性別、起病年齡、病程、左旋多巴使用情況、合并抗帕金森病用藥使用情況、吸煙、飲酒、喝茶、有毒物質(zhì)接觸史等生活習(xí)慣。所有數(shù)據(jù)使用SPSS21.0軟件

2、進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用t檢驗(yàn)、Mann-Whitney U非參數(shù)檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)、Fisher確切概率法進(jìn)行組間差異比較；logistic回歸分析得出危險因素；K-M生存曲線描述左旋多巴療程與運(yùn)動并發(fā)癥發(fā)生的趨勢。
　　結(jié)果：組間差異比較中發(fā)病年齡、病程、左旋多巴療程、左旋多巴單日劑量、左旋多巴日均劑量、吸煙史與異動癥的發(fā)生有關(guān)（P＜0.05）；病程、左旋多巴療程、左旋多巴單日劑量、左旋多巴日均劑量與癥狀波動發(fā)生有關(guān)（P＜0.05）。異

3、動癥患者中低齡起病為獨(dú)立危險因素；癥狀波動患者中，病程及左旋多巴日均劑量為獨(dú)立危險因素。
　　結(jié)論：研究結(jié)果表明，發(fā)病年齡是異動癥發(fā)生的獨(dú)立危險因素，發(fā)病年齡越小，越容易發(fā)生異動癥；病程和左旋多巴日均劑量是癥狀波動發(fā)生的獨(dú)立危險因素，病程越長、左旋多巴治療劑量越大，越容易發(fā)生癥狀波動；生存曲線提示左旋多巴療程長會增加運(yùn)動并發(fā)癥的發(fā)生率；控制癥狀、減少運(yùn)動并發(fā)癥發(fā)生十分重要，避免或減少接觸危險因素，可提高PD患者生活質(zhì)量，同時延長生