卵巢黏液性腫瘤胃腸上皮化生過程中相關基因的表達及意義.pdf

1、目的：通過探討MUC2、MUC5AC、CDX2、NF-кB、p53、p16、K-ras在卵巢黏液性腫瘤中的表達及意義，進一步探討胃腸上皮化生在卵巢黏液性腫瘤發(fā)生發(fā)展中的生物學意義，揭示胃腸上皮化生現象是卵巢黏液性腫瘤惡變過程中的一個階段性表現。 方法：應用免疫組化SP法，檢測MUC2、MUC5AC、CDX2、NF-кB、p53、p16、K-ras在81例原發(fā)性卵巢黏液性腫瘤中的表達，應用飽和酚一氯仿抽提30例石蠟組織DNA，應用

2、PCR-SSCP法，檢測p53、p16、K-ras在原發(fā)性卵巢黏液性腫瘤中的突變及缺失情況。 結果：(1)MUC2、MUC5AC、CDX2和NF-кB在卵巢黏液性腫瘤中有不同程度的表達， MUC2在良性、交界和惡性組中的陽性表達率分別為32.35％、85.19％和70％；MUC5AC分別為100％、96.30％和50％；CDX2分別為11.76％、33.33％、55.00％1 NF-кB分別為0，25.93％、60％。MUC2在

3、良性和交界、良性非化生型和胃型、交界胃型和腸型有差異(p<0.01)。MUC5AC在良性和交界、交界和惡性、交界胃型和腸型有差異(p<0.05)。CDX2在良性和交界，良性胃型和腸型有差異(p<0.05)。NF-кB在良性和交界、交界和惡性、惡性胃型和腸型有差異(p<0.05)。 (2)p53、p16、K-ras在卵巢黏液性腫瘤中有不同程度的表達，p53在良性、交界和癌組中的陽性表達率分別為0、11.11％和35％；p16分別為

4、8.82％、33.33％和35％；K-ras分別為5.88％、40.74％和 65％。p53在良性和交界、交界胃型和腸型有差異(p<0.05)，p16在良性和交界有差異(p<0.05)，K-ras在良性和交界、交界和惡性、良性胃型和腸型有差異(p<0.05)。 (3)MUC2、MUC5AC、CDX2、NF-кB、p53、p16、K-ras基因間存在不同程度的相關性。MUC2與MUC5A呈負相關(r=-0.230，p<0.05)；

5、MUCSAC與CDX2呈負相關(r=-0.369，p<0.01)；與NF-кB呈負相關(r=-0.446，p<0.01)；MUC2與CDX2呈正相關(r=0.353，p<0.01)，與NF-кB呈正相關(r=0.232，p<0.05)：CDX2與NF-кB呈正相關(r=0.460，p<0.01)。p53和p16呈正相關(r=0.234，p<0.05)；p53和K-ras呈正相關(r=0.454，p<0.01)；p16和K-ras呈正相關

6、(r=0.474，p<0.01)。 (4)p53、p16、K-ras在卵巢黏液性腫瘤中有突變。p53、p16和K-ras的突變率分別為20％，13.3％和20％。 結論： 1、MUC2、MUC5AC陽性產物在卵巢黏液性腫瘤上皮化生過程中的表達趨勢，提示卵巢黏液性腫瘤中頸管型上皮化生為胃型上皮，胃型上皮直接惡變或化生為腸型上皮后惡變。 2、卵巢黏液性腫瘤良性組中胃型多于腸型；交界組中胃型和腸型比例相當；惡性