版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
本課題旨在分析研究MR導(dǎo)引下微創(chuàng)(經(jīng)皮穿刺組織間放射性125I粒子植入及/或氬氦刀冷凍消融)聯(lián)合全身化療綜合性治療中晚期非小細(xì)胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的可行性、安全性及臨床療效,并探討個(gè)體化治療模式。
方法:
2012年6月~2013年12月,本課題共搜集23例經(jīng)穿刺活檢病理證實(shí)為Ⅲ~Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌患者,其中Ⅲa期7例,Ⅲb期10例,Ⅳ期6例;鱗狀
2、細(xì)胞癌8例,腺癌14例,低分化癌1例。全部病例均在0.23T開放式磁共振掃描儀結(jié)合iPath200光學(xué)導(dǎo)航系統(tǒng)導(dǎo)引下,根據(jù)患者腫瘤的病理學(xué)類型、位置、侵及范圍以及與周圍重要組織結(jié)構(gòu)關(guān)系等因素,選擇行組織間放射性125I粒子植入及(或)氬氦刀冷凍消融術(shù)。治療后評(píng)價(jià)KPS≥70分,即行輔助精準(zhǔn)靜脈化療。術(shù)后1~6個(gè)月進(jìn)行臨床隨訪,對(duì)治療后的局部病灶變化、生活質(zhì)量、血清腫瘤標(biāo)記物下降情況及生存率進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,以評(píng)價(jià)療效。
結(jié)果:
3、r> 全部病例手術(shù)過(guò)程順利。6例患者行組織間放射性125I粒子植入術(shù),7例患者行氬氦刀冷凍消融治療,10例患者行放射性粒子植入聯(lián)合氬氦刀冷凍消融治療。術(shù)中植入粒子的處方劑量110~140Gy,計(jì)劃靶區(qū)包括臨床靶區(qū)外擴(kuò)5~10mm,所用粒子活度為0.7~0.9mCi;冷凍消融治療每例平均置入冷凍探針(4~8)支不等,冰球有效覆蓋率均達(dá)95%以上。按照2009年修訂的RECIST1.1版實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后2、4、6個(gè)月隨訪,治療的好
4、轉(zhuǎn)率(CR+PR)%分別為52.17%(12/23)、56.52%(13/23)、60.87%(14/23),總有效率(CR+PR+SD)%分別為73.91%(17/23)、86.95%(20/23)、91.30%(21/23)。隨訪期內(nèi)患者生存率為100%。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)KPS評(píng)分為(84.35±8.96)分,較術(shù)前(71.74±8.34)分提高。術(shù)前血清CEA、CA12-5升高的占78.26%(18/23),術(shù)后1~6個(gè)月,83.33
5、%(16/18)均有不同程度降低。術(shù)中及術(shù)后2例(8.70%)患者出現(xiàn)少量咯血,3例(13.04%)出現(xiàn)氣胸癥狀,另有5例(21.74%)術(shù)后存在發(fā)熱、咳嗽、穿刺點(diǎn)滲血及疼痛等近期不良反應(yīng),均經(jīng)對(duì)癥處理后1周左右恢復(fù)正常。所有病例未出現(xiàn)皮膚凍傷、放射性肺炎及粒子脫落等異常表現(xiàn)?;煵涣挤磻?yīng)較輕(Ⅰ~Ⅱ度胃腸道反應(yīng)及急性骨髓抑制,少量脫發(fā))。
結(jié)論:
1.0.23T開放式磁共振結(jié)合iPath200光學(xué)導(dǎo)航系統(tǒng)導(dǎo)引微創(chuàng)綜
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 健脾補(bǔ)腎法治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察.pdf
- 肺癌合劑配合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究.pdf
- 化療聯(lián)合中藥組方治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究
- 微創(chuàng)超低溫冷凍治療系統(tǒng)對(duì)中晚期非小細(xì)胞肺癌消融治療的療效評(píng)價(jià).pdf
- 仙魚湯配合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌臨床研究.pdf
- 金福安湯治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床和實(shí)驗(yàn)研究.pdf
- 中晚期非小細(xì)胞肺癌放射治療劑量學(xué)研究.pdf
- 消瘤湯配合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究.pdf
- CIK細(xì)胞治療中晚期肺癌的臨床研究.pdf
- np方案為主的綜合治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床研究
- 扶正抗癌方結(jié)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌臨床研究.pdf
- 健脾理氣法聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察.pdf
- 益肺增效湯聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究.pdf
- 溫陽(yáng)益氣活血法聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察.pdf
- 化痰消瘤方聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌臨床研究.pdf
- 中晚期非小細(xì)胞肺癌合并胸腔積液的診治.pdf
- 金福安湯治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察和急性毒性實(shí)驗(yàn).pdf
- 晚期非小細(xì)胞肺癌的治療策略
- 益氣養(yǎng)陰解毒法聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究.pdf
- 老年晚期非小細(xì)胞肺癌治療模式的臨床研究.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論