ADAMTS-4、ADAMTS-5在骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)滑膜中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:骨關(guān)節(jié)炎（Osteoarthritis, OA）是膝關(guān)節(jié)最常見的疾病之一，雖然是一種膝關(guān)節(jié)慢性疾病，但隨著病程進(jìn)展，可以導(dǎo)致殘疾，骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性、漸進(jìn)性、退行性關(guān)節(jié)病變，以關(guān)節(jié)軟骨退化為主要特征，以關(guān)節(jié)周圍疼痛及關(guān)節(jié)功能障礙為主要臨床表現(xiàn)，其發(fā)生常由不同病因誘發(fā)，但在形態(tài)學(xué)、生物學(xué)和臨床表現(xiàn)上有極為相似。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，在過(guò)去的十年中全世界骨關(guān)節(jié)炎患者數(shù)量增加了百分之三十，而世界范圍內(nèi)五十歲以上人群中，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病

2、率大約是百分之五十，為了深入了解和研究骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制和治療方法，本研究著重探討ADAMTS-4和ADAMTS-5在骨關(guān)節(jié)炎患者滑膜中的表達(dá)及相關(guān)性。
　　方法：收集石河子大學(xué)第一附屬醫(yī)院2012年3月~2013年3月在我科（骨一科）行膝關(guān)節(jié)鏡、膝關(guān)節(jié)置換或下肢截肢手術(shù)的患者膝關(guān)節(jié)滑膜標(biāo)本60例（實(shí)驗(yàn)組選擇臨床確診為OA患者30例；對(duì)照組選擇單純膝關(guān)節(jié)半月板損傷、滑膜皺襞綜合癥或者截肢的患者30例），男性36例，女性24例，年齡

3、為18-75歲，中位年齡為60歲，所有病例經(jīng)本院骨科和影像學(xué)檢查確診(采用1995年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)關(guān)于OA的診斷標(biāo)準(zhǔn))，所有臨床病例標(biāo)本均在通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)和患者本人同意后取材。應(yīng)用Western blot法和免疫組化檢測(cè)ADAMTS-4和ADAMTS-5在30例骨關(guān)節(jié)炎（OA，實(shí)驗(yàn)組）患者與30例對(duì)照組（非OA）滑膜組織中的表達(dá)情況。將實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS17.0版軟件，研究所得計(jì)數(shù)資料均采用卡方（χ2）檢驗(yàn)并用

4、x士s表示，兩種蛋白的表達(dá)與OA的相關(guān)性及相關(guān)程度用Pearson積矩相關(guān)分析，r表示相關(guān)系數(shù)，P＜0.05則定義為于統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上有差異。
　　結(jié)果：Western blot結(jié)果顯示ADAMTS-4、ADAMTS-5蛋白在實(shí)驗(yàn)組患者滑膜中表達(dá)明顯高于對(duì)照組患者，并且兩種蛋白在 OA組中表達(dá)呈正相關(guān)性。免疫組化結(jié)果表明ADAMTS-4和ADAMTS-5蛋白在實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者滑膜中的表達(dá)有顯著性差異（P<0.01），并且進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)陽(yáng)