右膝骨關(guān)節(jié)炎_第1頁
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1、天祝天祝縣打柴溝中心打柴溝中心衛(wèi)生院生院病歷續(xù)頁歷續(xù)頁姓名:高明祿性別:男年齡:60歲第17床住院號:12513入院記錄姓名:高明祿職業(yè):農(nóng)民性別:男住址:打柴溝鎮(zhèn)打柴溝村年齡:70歲入院時間:2012110811:00民族:漢采史時間:2012110811:00婚姻:已婚供史者:患者本人籍貫:甘肅天??煽砍潭龋嚎煽恐髟V:右膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛五年,加重一月?,F(xiàn)病史:患者于入院前5年無明顯誘因出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,活動及負重時疼痛加劇,休

2、息后可緩解,個人及家屬均未引起重視,未做相關(guān)檢查及治療。一年前癥狀逐漸加重,自行間斷口服鎮(zhèn)痛藥物治療(具體用藥及劑量不詳),癥狀時輕時重。患者于2012年6月25日在天??h人民醫(yī)院行X線檢查示:右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。入院前一月患者長時間勞作后右膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯加重,且伴有晨起僵硬,活動受限,為求進一步治療,故于今日來我院就診,我科遂以“右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎”收住入院?;颊咦园l(fā)病以來精神、食欲尚可,睡眠欠佳,大小便正常,無頭痛、頭暈,無咳

3、嗽、咳痰,無發(fā)熱、寒戰(zhàn),無腹脹、腹瀉,無尿急、尿痛等癥狀。既往史:高血壓病史一年;既往體健,否認(rèn)有結(jié)核、乙肝等傳染病史;否認(rèn)血液及血制品輸入史;無藥物、食物過敏史,預(yù)防接種史不詳。個人史:生于原籍,未到過疫區(qū)及流行病區(qū),無粉塵、毒物及放射性物質(zhì)接觸史,平素生活習(xí)慣良好,無特殊不良嗜好?;橛罚哼m齡結(jié)婚,配偶及子女均體健。天祝天??h打柴溝中心打柴溝中心衛(wèi)生院生院病歷續(xù)頁歷續(xù)頁姓名:高明祿性別:男年齡:60歲第17床住院號:12513患者高

4、明祿,男,60歲,系天??h打柴溝鎮(zhèn)打柴溝村農(nóng)民,主因“右膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛五年,加重一月”收住入院。患者于入院前5年無明顯誘因出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,活動及負重時疼痛加劇,休息后可緩解,個人及家屬均未引起重視,未做相關(guān)檢查及治療。一年前癥狀逐漸加重,自行間斷口服鎮(zhèn)痛藥物治療(具體用藥及劑量不詳),癥狀時輕時重?;颊哂?012年6月25日在天??h人民醫(yī)院行X線檢查示:右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。入院前一月患者長時間勞作后右膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯加重,

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