探討心率變異性分析與晚期胃癌生存期的關(guān)系.pdf

1、目的：利用24小時(shí)時(shí)域分析法探討心率變異性（Heart Rate Variability，HRV）與晚期胃癌生存期的相關(guān)性。觀察晚期胃癌患者HRV的改變，評(píng)價(jià)患者的心臟功能狀態(tài)，探討患者的HRV值與生存期的相關(guān)性。
　　方法：對(duì)129名Ⅳ期胃癌患者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖（Holter）檢查，用心率變異性分析軟件進(jìn)行HRV時(shí)域分析，用HRV的時(shí)域值評(píng)估患者心臟功能。把入選的胃癌患者分為觀察組A、觀察組B兩組,A組為竇性R-R間期的總

2、體標(biāo)準(zhǔn)差(SDNN)≥70ms，B組為SDNN<70ms。同時(shí)做心臟超聲檢查測(cè)定患者的左心室射血分?jǐn)?shù)EF值。研究的終點(diǎn)是病人在180天后的生存狀態(tài)。終點(diǎn)事件是180天隨訪時(shí)死亡。用Kaplan-Meier法做生存分析，對(duì)兩組的生存曲線進(jìn)行比較，評(píng)估HRV的改變對(duì)生存期的影響，然后對(duì)兩組數(shù)據(jù)做log-rank檢驗(yàn)，以p＜0.05為兩組的生存期差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)可能影響晚期胃癌患者生存期的三個(gè)觀察指標(biāo)（SDNN、RMSSD、EF值）做CO