缺血預(yù)處理和缺血后處理對(duì)大鼠肝臟熱缺血再灌注損傷的作用.pdf

1、肝臟缺血再灌注損傷是肝移植或肝臟大手術(shù)后肝臟功能延遲恢復(fù)的主要原因之一，并與術(shù)后許多并發(fā)癥密切相關(guān)。缺血再灌注損傷是多因素參與，多種機(jī)制共同發(fā)揮作用的，復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)體系。如何預(yù)防或減輕肝臟的缺血再灌注損傷是肝臟外科臨床亟待解決的課題。缺血預(yù)處理可以通過(guò)激活腺苷受體、保護(hù)肝臟能量、減少細(xì)胞凋亡、增強(qiáng)抗炎、抗氧化能力等啟動(dòng)內(nèi)源性保護(hù)機(jī)制，能夠有效減輕肝臟的缺血再灌注損傷；缺血后處理亦可通過(guò)抑制再灌注后氧自由基的過(guò)度生成、改善微循環(huán)等發(fā)揮保護(hù)效

2、應(yīng)。兩者最根本的不同之處在于處理“時(shí)機(jī)”的差異：預(yù)處理發(fā)生在缺血前，系通過(guò)啟動(dòng)組織細(xì)胞自身內(nèi)源性保護(hù)機(jī)制，而使其能夠耐受隨后長(zhǎng)時(shí)間的缺血損傷；后處理面對(duì)的是已缺血組織，旨在處理和挽救缺血組織，最大程度的減輕再灌注損傷。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)利用兩種處理方式來(lái)改善大鼠肝臟的缺血再灌注損傷模型，進(jìn)一步探討兩者可能的作用機(jī)制。 第一章缺血預(yù)處理及缺血后處理減輕大鼠肝臟缺血再灌注損傷。1.肝臟缺血再灌注模型的建立。2.組織學(xué)染色和肝臟病理?yè)p害的評(píng)估

3、肝臟組織石蠟切片行HE染色，觀察和評(píng)估肝臟組織損害程度。3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差(mean±SD)表示，組間均數(shù)比較采用方差分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 第二章缺血預(yù)處理及后處理減輕大鼠肝臟缺血再灌注損傷的機(jī)制。1.肝臟組織SOD、MDA及T-AOC測(cè)定。2.免疫組織化學(xué)染色和半定量分析。3.原位細(xì)胞凋亡檢測(cè)及計(jì)數(shù)。4.RT-PCR?！　〗Y(jié)論：本研究證明缺血預(yù)處理及缺血后處理能減輕大鼠肝臟缺血再灌注導(dǎo)致的