血液灌流治療藥物中毒的臨床療效研究.pdf

1、目的:通過對部分常見藥物中毒及鼠藥中毒(主要為毒鼠強)患者兩種不同治療方法的病例-對照研究,探討血液灌流(HP)對急性藥物中毒患者血中毒物的清除作用及臨床療效.方法:收集該院1990年7月~2004年3月住院的鼠藥(主要為毒鼠強,四亞甲基二砜四胺424)和其它藥物中毒患者69例,其中34例按常規(guī)給予洗胃、保肝、利尿或呼吸支持等綜合治療,35例在綜合治療基礎上同時給予血液灌流.并用定量方法分析灌流前后患者血中藥物濃度.(1)通過觀察灌流前

2、后血中藥物濃度的變化、生存率、昏迷患者清醒時間、抽搐完全停止時間及病程等幾項指標來判斷血液灌流的臨床療效.(2)記錄患者灌流治療過程中血壓的變化及不良反應.(3)觀察HP前后血細胞計數(shù)的改變并對比兩種吸附劑(活性炭及樹脂)對血細胞成分的影響.結論:(1)血液灌流能不同程度清除體內毒物,可明顯縮短病程、減少并發(fā)癥,對于急性重度中毒可望提高生存率.針對治療中血壓的波動只要及時處理一般不影響血液灌流的繼續(xù)進行.(2)由于活性炭吸附劑對血小板的