下肢動脈粥樣硬化閉塞癥腔內(nèi)治療后再閉塞的危險因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討下肢動脈粥樣硬化閉塞癥(arteriosclerosis obliterans,ASO)腔內(nèi)治療后再閉塞的危險因素。找尋再閉塞病變的原因,探討不同原因的處理方法。
  方法:研究分為兩部分,第一部分對2007年1月1日至2011年12月31日在我科因下肢動脈粥樣硬化閉塞癥行腔內(nèi)治療的111例資料(共計122患肢)進行了回顧性分析。統(tǒng)計下肢ASO行腔內(nèi)治療數(shù)目、發(fā)生再閉塞數(shù)目,計算比例。將兩組患者的年齡、性別、既往病史、吸

2、煙史、臨床癥狀、及病變的TASC II分級及治療中是否植入支架作為再閉塞的危險因素進行分析。對兩組患者的臨床資料包括年齡、性別、既往病史、吸煙史、臨床癥狀及病變的TASC II分級及治療中是否植入支架作為再閉塞的危險因素進行多因素分析。并將再閉塞組患者依據(jù)TASC II分型的臨床資料進行統(tǒng)計分析。統(tǒng)計學(xué)上采用logistic多因素逐步回歸分析。第二部分對再閉塞的原因及治療策略進行討論。所有病例組患者均行患肢的影像學(xué)檢查(CT或DSA)。

3、收集病例的影像學(xué)資料及手術(shù)記錄。歸納整理病例組患者的病變特點,歸納病變部位、分級、流出道、發(fā)生時間、發(fā)生原因、嚴(yán)重程度、處理方法等特點。依據(jù)其再閉塞發(fā)生原因的分類,依病例組病變特點進行分類分析。
  結(jié)果:多因素logistic回歸分析顯示再狹窄與患者是否有糖尿病、高血壓,是否吸煙,病程中是否存在組織缺損及病變的TASC II分型呈正相關(guān),其相對危險度(RR)分別為6.038、4.874、5.279、4.854和7.700。再閉塞

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