LASIK術后杯狀細胞、黏蛋白MUC5AC的變化及與淚膜變化的關系.pdf

1、目的：研究準分子激光原位磨鑲術（LASIK）負壓吸引環(huán)對結膜杯狀細胞密度(GCD)，黏蛋白MUC5AC量的影響以及GCD、MUC5AC和淚膜變化的相關性。為探討LASIK術后干眼癥狀發(fā)病機制提供可能的依據(jù)，為臨床上尋找有效的預防和治療LASIK術后干眼的方法提供參考依據(jù)。
　　 方法：選30位做LASIK近視矯正術的病人（60只眼），每只眼的球結膜選取兩個位點采用印跡細胞學取樣。取樣時間分別是術前、術后1周、術后1月、術后3月，

2、過碘酸-希夫試劑染色(PAS)后計算GCD。記錄負壓吸引環(huán)吸引時間（ST），觀察術前、術后1周、術后1月、術后3月患者的淚膜破裂時間（BUT）、schirmer實驗Ⅰ的值、角膜熒光素染色評分（FLU）。檢測術前術后淚液總蛋白的量，黏蛋白MUC5AC的吸光度值(OD)。對ST、術后不同時間的BUT、schirmer值、FLU與GCD做相關性分析，對術后不同時間的GCD、BUT、schirmer值、FLU與OD值做相關性分析。
　　

3、 結果：ST為10～26 s。術后GCD、BUT、shirmer值、FLU、OD值與術前相比下降，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。術后淚液總蛋白量與術前相比無統(tǒng)計學差異。術后1周、1月GCD和ST成負相關，術后3月GCD和ST無相關性。術后1周、1月、3月BUT和GCD成正相關。術后1周、1月schirmer值與GCD呈正相關，術后3月的schirmer值與GCD無相關性。術后1周、1月FLU與GCD呈負相關，術后3月FLU與GCD無

4、相關性。術后1周、1月、3月GCD、BUT和OD值成正相關。術后1周schirmer值與OD值成正相關，術后1月、3月schirmer值與OD值無相關性。術后1周、1月、3月FLU與GCD無相關性。術后1周、1月、3月GCD、BUT和OD值成正相關。術后1周schirmer值與OD值成正相關，術后1月、3月schirmer值與OD值無相關性。術后1周、1月、3月FLU與GCD無相關性。
　　 結論：術后淚膜穩(wěn)定性下降。結膜印跡細