后路經(jīng)椎弓根脊髓全周減壓術(shù)治療胸腰椎骨折.pdf

1、目的：對(duì)前路減壓內(nèi)固定術(shù)與后路經(jīng)椎弓根脊髓全周減壓術(shù)治療胸腰椎骨折進(jìn)行臨床療效及影像學(xué)評(píng)估。 方法：胸腰椎骨折病例47例，采用前路減壓22例，后路經(jīng)椎弓根脊髓全周減壓25例。統(tǒng)計(jì)前后路手術(shù)組手術(shù)時(shí)間及手術(shù)中出血。用Frankel分級(jí)法評(píng)價(jià)病人神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度及治療效果。術(shù)后及隨訪期間攝X線片，測定上下終板成角。 結(jié)果：前路平均手術(shù)時(shí)間為299.5min，平均出血2027.3mL。后路平均手術(shù)時(shí)間為236.0min，平均

2、出血為977.6mL。后路經(jīng)椎弓根脊髓全周減壓組比前路減壓組手術(shù)用時(shí)短，出血少(P<0.05)。前路組術(shù)后Frankel分級(jí)法評(píng)分平均增加2.14分。后路組術(shù)后Frankel分級(jí)法評(píng)分平均增加1.92分。各組術(shù)前術(shù)后比較均有顯著性差異(P<0.05)，兩組間比較無差異(P>0.05)。各組通過手術(shù)復(fù)位，上下終板成角均明顯改善(P<0.05)，兩組間比較無差異(P>0.05)。兩組患者都無嚴(yán)重的術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥。 結(jié)論：經(jīng)椎弓根脊