大秦艽湯治療特發(fā)性面神經(jīng)麻痹風(fēng)熱阻絡(luò)型的臨床研究.pdf

1、目的：探討大秦艽湯治療特發(fā)性面神經(jīng)麻痹風(fēng)熱阻絡(luò)型的療效及作用機(jī)制。
　　方法:
　　1.臨床資料：參與研究病例共60例，均符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的臨床癥狀，所有病例均來自于湖北省中醫(yī)院腦病科2013年5月-2014年9月住院部的特發(fā)性面神經(jīng)麻痹患者，采用隨機(jī)分配方式，將其隨機(jī)分配為治療組及對(duì)照組，各30例.兩組患者在性別、年齡、病程、治療前病情輕重程度、合并基礎(chǔ)病情況相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
　　2.治療方

2、法：治療前對(duì)兩組患者治療前均分別進(jìn)行特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的健康教育及心理行為指導(dǎo)，對(duì)照組予以激素（皮質(zhì)類固醇激素）、營養(yǎng)神經(jīng)（千安倍）、改善循環(huán)（銀杏達(dá)莫）、維生素 B1、針刺及常規(guī)治療，同時(shí)給予科學(xué)的護(hù)理措施。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上同時(shí)服用大秦艽湯，大秦艽湯藥物由湖北省中醫(yī)院中藥房提供，患者自煎,按傳統(tǒng)方法煎煮，每付中藥在煮沸后再煎煮30分鐘，每付中藥分2次溫服，每次100ml，以2周為1療程，兩組患者均治療2個(gè)療程，兩組患者在治療觀察期間

3、均不能服用對(duì)研究有影響的藥物。
　　3.療效觀察：治療2個(gè)療程結(jié)束后，對(duì)患者進(jìn)行體格檢查及理化指標(biāo)檢查，評(píng)定兩組面癱程度，臨床療效，中醫(yī)證候療效。
　　4.安全性觀察：本項(xiàng)研究的60例患者都處于急性期，且在治療中運(yùn)用激素療法，故治療前應(yīng)檢查患者的理化指標(biāo)如三大常規(guī)，肝腎功能等，且在治療過程中應(yīng)密切觀察患者病情進(jìn)展，并在治療過程及治療結(jié)束后定時(shí)復(fù)查理化指標(biāo)，治療過程中應(yīng)隨時(shí)記錄患者出現(xiàn)的異常理化指標(biāo)及不良反應(yīng)事件，并及時(shí)處理。

4、
　　5.統(tǒng)計(jì)方法：統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。P<0.05為顯著性差異，P<0.01為非常顯著性差異。
　　結(jié)果：
　　1.經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者的年齡、性別及治療前的面癱輕重程度無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
　　2.臨床療效比較：治療前后，兩組患者的面癱情況均得到明顯緩解，治療組治愈30％，顯效36.66%，有效26.67%，無效6.

5、67%，有效率93.33%，對(duì)照組治愈16.67%，顯效26.66%，有效40%，無效16.67%，有效率83.33%，治療組有效率高于對(duì)照組，且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組臨床總療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.中醫(yī)證候療效比較：治療前后，兩組患者的面癱情況較前均得到明顯改善，治療組治愈33.33%，顯效40%，有效16.67%，無效10%，對(duì)照組治愈13.33%，顯效20%，有效36.67%，無效20%，治療組有效率90%，優(yōu)于對(duì)照組的有