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1、近年來,食管胃結(jié)合部腺癌(AEG)的研究成為眾多學(xué)者關(guān)注的熱點。世界上許多國家和地區(qū)均出現(xiàn)遠端胃癌發(fā)病率降低,而近端胃癌特別是AEG成為發(fā)病率增長最快的腫瘤之一,年增長率達5%—10%,并且近端胃癌預(yù)后比遠端胃癌差。由于AEG在發(fā)病機制和生物學(xué)既不同于食管癌又與胃癌有差異,并且其缺少獨立的TNM分期系統(tǒng),使得在臨床處理方面有別于食管癌和胃癌。因此,在治療AEG時,應(yīng)首先明確腫瘤的不同分期、分型及手術(shù)的難易程度。
目前,國內(nèi)外學(xué)
2、者對AEG的Siewert分型研究開展的比較多,在此分型的基礎(chǔ)上,迅速展開研究食管胃結(jié)合部腺癌的流行病學(xué)、病因?qū)W、治療等方面的特點,但對于不同類型的Siewert在選擇手術(shù)的路徑,方式及圍手術(shù)期處理方面也有較大差異,合理的手術(shù)入路,手術(shù)方式的選擇、手術(shù)切除范圍及淋巴結(jié)清掃范圍等對患者具有非常深遠的意義,因此受到人們的高度重視,成為眾多學(xué)者開展研究的熱點。目前,不同手術(shù)方式對Siewert分型的Ⅲ期臨床試驗以及圍手術(shù)期放化療、化療的作用也
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