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文檔簡介
1、目的:
運用Alpins散光向量分析法分析波前像差引導的LASIK術前、術后散光的矢量變化及其之間的關系,探討波前像差引導的LASIK矯正散光的術后效果,為臨床個性化治療散光提供理論依據(jù)。
方法:
選取2012年1月-2013年8月在中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院首次接受波前像差引導的LASIK手術并定期隨訪的近視散光,165例患者,329眼。術前柱鏡平均為0D~4.50D,按照散光的度數(shù)將其分成5組,其中≤0.
2、5D組132眼,0.5D~1.0D組98眼,1.0D~1.5D組43眼,1.5D~2.0D組34眼,>2.0D組22眼。分別于術前及術后3個月檢查患者的裸眼視力、最佳矯正視力、客觀驗光及主覺驗光的散光度數(shù)、軸向,運用Alpins散光向量分析法,通過目標誘導散光向量(TIA)、手術誘導散光向量(SIA)、差異向量(DV)、錯位角(AE)、矯正指數(shù)(CI)、成功指數(shù)(IOS)、變平效果(FE)、變平指數(shù)(FI)和成功率(ROS)以上九種向量
3、參數(shù)的改變進行分析,來評價波前像差引導LASIK治療散光的效果。
結果:
一、有效性
術后3個月,329眼中,視力在1.0以上有314眼(95.4%),303只眼(92.1%)裸眼視力≥術前最佳矯正視力,22眼(6.69%)裸眼視力低于術前最佳矯正1行,4眼(1.2%)裸眼視力低于術前最佳矯正視力2行。
二、術后3個月散光的向量分析
1、329眼中,術后無散光18眼,存在散光311眼,有
4、散光的患眼各組AE中位數(shù)分別為0.61、-0.51、-2.27、0.42、-6.13,總體中位數(shù)為-0.08,總體上軸向無明顯偏移,各組之間無明顯統(tǒng)計學差異(P=0.051)。
2、SIA各組中位數(shù)分別為0.49、0.87、1.3、1.67、2.61,各組之間有明顯統(tǒng)計學差異(P<0.001),SIA與TIA呈正相關(r=0.811,P<0.001),DV在各組之間無明顯統(tǒng)計學差異(P=0.051)。
3、CI各組中
5、位數(shù)分別為1.47、1.12、1、0.96、0.96,總體中位數(shù)為1.12,其中≤0.5D組和0.5D~1.0D組呈過矯狀態(tài),≤0.5D組和其他組之間有明顯統(tǒng)計學差異(P<0.001),其他組別之間無明顯統(tǒng)計學差異(P=0.74)。
4、ROS各組中位數(shù)分別為0.14、0.5、0.63、0.75、0.83各組之間有明顯統(tǒng)計學差異(P<0.001),ROS與TIA正相關(r=0.644,P<0.001);FE變平效果各組有明顯統(tǒng)
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