關(guān)于IVF-ET后早期妊娠出血的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：早期妊娠出血是指妊娠三個(gè)月內(nèi)發(fā)生的陰道出血。常見(jiàn)原因有流產(chǎn)，異位妊娠等。其中先兆流產(chǎn)是最常見(jiàn)的原因之一，而體外受精-胚胎移植（IVF-ET）早期妊娠出血率明顯高于正常妊娠。其原因尚未明了。本研究對(duì)通過(guò)實(shí)施TVF-ET技術(shù)妊娠早期出血及未出血婦女的基礎(chǔ)血清卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）水平以及妊娠30天、45天雌二醇（E2），孕酮（P）水平，B超檢查胚胎著床位置，以及子宮位置探討其出血的原因，以便及早的采取

2、人為的干預(yù)，改善IVF-ET的妊娠結(jié)局。
　　 方法：⑴取2008年11月到2009年1月在我科行體外受精-胚胎移植（IVF-ET）及卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射.胚胎移植（ICSI-ET）的妊娠患者39例，年齡在24到35歲，平均年齡29.56±3.14，均為第一胎妊娠，不孕原因均為輸卵管因素以及男方因素，并排除習(xí)慣性流產(chǎn)，母體生殖道解剖結(jié)構(gòu)異常及子宮內(nèi)膜病變，妊娠早期無(wú)感冒、發(fā)熱及服藥史，無(wú)接觸放射線(xiàn)或有害化學(xué)物質(zhì)史；無(wú)吸煙、酗酒等

3、不良習(xí)慣，非近親結(jié)婚配；化學(xué)發(fā)光法測(cè)定基礎(chǔ)血清卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）水平，妊娠30天以及45天雌二醇（E2），孕酮（P）水平；B超測(cè)定妊娠45天孕囊中心距宮頸內(nèi)口的距離。
　　 結(jié)果：①基礎(chǔ)FSH分別為（6.65±1.05 mIU/ml vs7.23±1.60mIU/ml）；②基礎(chǔ)LH分別為（5.19±0.88mIU/ml vs4.71±1.05mIU/ml），⑧基礎(chǔ)E2分別為（39.00±6.

4、04pg/ml vs39.57±13.02 pg/ml）；③實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較E21435.22±733.08 pg/ml VS2425.77±1055.08pg/ml；④實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較P36.35±5.85 pg/ml VS38.14±4.80pg/ml；⑤實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較E21886.89±1087.59 pg/ml VS2773.37±844.17pg/ml；⑥實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較P36.89±5.35 pg/ml VS38.

5、90±3.23pg/ml；⑦實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組妊娠45天時(shí)B超測(cè)定胚胎著床位置的比較為34.00±8.26mm VS43.00±7.21mm實(shí)驗(yàn)組前位子宮7例，后位子宮2例，對(duì)照組前位子宮25例，后位子宮5例。
　　 結(jié)論：⑴與對(duì)照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者基礎(chǔ)血清卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；⑵妊娠30天，實(shí)驗(yàn)組患者雌二醇（E2）水平低于對(duì)照組（P=0.019<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，孕酮（