CD82與c-Met聯(lián)合檢測對結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的影響研究.pdf

1、目的:通過以自身正常粘膜組為對照，采用Western blot方法觀察有無肝轉(zhuǎn)移結(jié)直腸癌患者中CD82蛋白表達的情況，同時采用免疫組織化學(xué)的方法檢測結(jié)直腸癌無肝轉(zhuǎn)移組相對于有肝轉(zhuǎn)移組患者腫瘤組織中CD82與c-Met蛋白表達的差異，并結(jié)合臨床資料，探討CD82與c-Met基因表達異常在結(jié)直腸癌的浸潤及肝轉(zhuǎn)移過程中的作用和相互關(guān)系。
　　方法:選取河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院外二科經(jīng)手術(shù)治療的65例結(jié)直腸癌患者的原發(fā)灶癌組織和癌旁正常組織（

2、距原發(fā)灶癌緣＞10cm），采用Western blot與免疫組織化學(xué)的方法檢測原發(fā)腫瘤組織及其自身正常粘膜組織中CD82蛋白表達情況，結(jié)合臨床資料及病理資料，分析CD82基因的表達對結(jié)直腸癌浸潤和轉(zhuǎn)移的影響;同時，用免疫組織化學(xué)檢測有無肝轉(zhuǎn)移組腫瘤組織中與轉(zhuǎn)移密切相關(guān)的c-Met蛋白的表達情況，分析CD82與c-Met蛋白的表達差異對結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移過程的影響及兩者有無相互協(xié)同關(guān)系。
　　結(jié)果:Western blot方法觀察組織中

3、CD82蛋白表達結(jié)果:CD82蛋白在結(jié)直腸癌非肝轉(zhuǎn)移腫瘤組織中的表達低于其在癌旁正常黏膜中的表達，在結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移腫瘤組織中的表達顯著低于在非肝轉(zhuǎn)移腫瘤組織中的表達。免疫組化方法檢測CD82和c-Met在組織中的蛋白表達結(jié)果:CD82蛋白在65例結(jié)直腸癌患者的腫瘤組織中陽性率為23.1％，在正常黏膜組織中陽性率為63.1％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。CD82蛋白在結(jié)直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移組中陽性率為41.7％，在結(jié)直腸癌不伴有肝轉(zhuǎn)移組中

4、陽性率為75.5％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。CD82蛋白在結(jié)直腸癌患者TNM分期Ⅰ期陽性率為70.0％，Ⅱ期陽性率為61.1％，Ⅲ期陽性率為60.0％，Ⅳ期陽性率為16.7％，總體陽性率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）。CD82蛋白在結(jié)直腸癌伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中陽性率為36.4％，在結(jié)直腸癌不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中陽性率為84.4％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。CD82的表達與結(jié)直腸癌患者的性別、年齡、腫瘤生長的部位、腫瘤浸潤

5、程度及分化程度無關(guān)，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。c-Met蛋白在65例結(jié)直腸癌患者的腫瘤組織中陽性率為58.5％，在正常黏膜組織中陽性率為18.5％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。c-Met蛋白在結(jié)直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移組中陽性率為91.7％，在結(jié)直腸癌不伴有肝轉(zhuǎn)移組中陽性率為47.2％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。CD82與c-Met蛋白在結(jié)直腸癌患者組織中的表達呈負相關(guān)的關(guān)系（rs=-0.53，P=0.00）。
　　

6、結(jié)論:
　　1 CD82蛋白在結(jié)直腸癌患者腫瘤組織中的表達顯著低于癌旁正常粘膜組織中的表達，同時隨著病理分期的進展、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝臟轉(zhuǎn)移CD82蛋白的表達呈下降趨勢。
　　2在結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者腫瘤組織中，CD82的表達量明顯減少，而c-Met蛋白的表達明顯增加，兩種蛋白的表達差異可協(xié)同促進結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生和進展。
　　3 CD82和c-Met基因表達異常可促進對結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移，聯(lián)合檢測CD82和c-Met蛋白的