具有“堅強”特質(zhì)的乳腺癌患者的抗癌體驗：一項扎根理論研究.pdf

1、背景：目前國外心理學(xué)、護理學(xué)、社會學(xué)等領(lǐng)域?qū)詮姷难芯枯^多，但對堅強這一概念的定義尚未達成共識，有關(guān)堅強的文化屬性以及對健康的作用的研究多以量性的研究方法為主，部分研究也采用質(zhì)性研究方法探索堅強的內(nèi)涵，但僅局限于西方特定的人群。 目的：本研究的目的旨在描述乳腺癌術(shù)后患者的應(yīng)對方式；探討在我國的文化背景下具有堅強特質(zhì)的乳腺癌患者的抗癌體驗：探索中國乳腺癌患者抗癌體驗中堅強的理論模型。 方法：本研究采用質(zhì)性研究中的扎根理論研

2、究方法。首先運用醫(yī)學(xué)應(yīng)對問卷從98名乳腺癌患者中篩選出能夠積極應(yīng)對的患者，從中尋找訪談對象。經(jīng)知情同意后，通過半結(jié)構(gòu)式深入訪談和參與式觀察法探尋她們的抗癌體驗。資料收集至飽和，最終訪談25名患者，每人訪談次數(shù)1-3次，共34人次。經(jīng)過開放式登錄、關(guān)聯(lián)式登錄、核心式登錄三個步驟，采用不斷比較的方法，形成關(guān)于中國乳腺癌患者堅強的理論模型， 結(jié)果：在通過扎根理論法形成的乳腺癌患者堅強的理論模型中，核心變量為自我調(diào)整，即堅強是一個自我調(diào)

3、整的過程，包括認知、信念、行為三方面的調(diào)整。堅強的個體通過自我歸因、關(guān)注診斷和治療康復(fù)知識，從而理性地接受現(xiàn)實(認知調(diào)整)；通過激發(fā)生存欲望，以建立康復(fù)的自信(信念調(diào)整)；她們的具體行為表現(xiàn)為自我承擔(dān)和自我控制(行為調(diào)整)。堅強特質(zhì)因積極的個性、有益的經(jīng)歷、信仰這些個人因素，以及來自病友團體、專業(yè)醫(yī)務(wù)人員、家屬、好友、單位的家庭社會支持而被激發(fā)或增強，能夠促進患者達到與癌共存的狀態(tài)，并促進個人的成長。 結(jié)論：該乳腺癌患者堅強的理