學(xué)齡前兒童肥胖流行現(xiàn)況及綜合干預(yù)研究——上海市0～18歲兒童肥胖干預(yù)策略探討及實(shí)施之分課題5.pdf

1、目的： 了解幼兒園兒童肥胖現(xiàn)狀和問題；分析幼兒園兒童肥胖的影響因素；采取干預(yù)措施控制兒童肥胖，研究幼兒園兒童肥胖綜合干預(yù)措施；評(píng)價(jià)綜合干預(yù)措施實(shí)施效果；探索影響干預(yù)效果的可能因素；提出有效控制兒童肥胖的策略建議，為遏制上海市目前兒童肥胖日益增長(zhǎng)的嚴(yán)重趨勢(shì)提出參考性意見。 方法： 本研究采用方便抽樣法，選取了浦東新區(qū)了兩所市一級(jí)公辦全日制幼兒園，其中一所幼兒園為干預(yù)組，另一所幼兒園為對(duì)照組。研究過程中對(duì)照組不實(shí)行干

2、預(yù)，沒有干預(yù)措施，按照幼兒園原來的習(xí)慣狀態(tài)順其自然；干預(yù)組從膳食治療、運(yùn)動(dòng)治療結(jié)合健康教育與促進(jìn)三方面實(shí)施干預(yù)，不僅在群體中進(jìn)行干預(yù)，并且通過群體和肥胖兒童影響因素以及個(gè)案調(diào)查，針對(duì)性地制定并實(shí)施肥胖兒童個(gè)體化干預(yù)。干預(yù)方式以圍繞建立健康生活方式為中心，除了開展講授兒童健康知識(shí)課堂實(shí)施健康教育外，同時(shí)亦進(jìn)行健康促進(jìn)，從膳食與運(yùn)動(dòng)多方位治療相結(jié)合的綜合干預(yù)。本研究主要采用定量方法進(jìn)行評(píng)價(jià)，指標(biāo)包括：身高、體重的測(cè)量，園內(nèi)春季午餐帶量食譜的

3、軟件化評(píng)估以及用調(diào)查問卷進(jìn)行測(cè)量。 結(jié)果： 1．調(diào)查對(duì)象超重肥胖檢出率總體為14．1％，肥胖檢出率率為5．4％，超重率12．1％。3歲新生入園超重肥胖率已達(dá)13．7％。男、女童檢出率無差異。 2．從年齡分布來看，本研究發(fā)現(xiàn)兒童超重肥胖檢出率隨年齡增長(zhǎng)呈現(xiàn)升高趨勢(shì)，肥胖程度亦傾向嚴(yán)重。本研究顯示3～4歲為脂肪重聚期，是高危險(xiǎn)年齡段，屬脂肪重聚早發(fā)，預(yù)示要重視學(xué)齡前期干預(yù)。 3．本研究表明，在學(xué)齡前期兒童肥胖

4、的相關(guān)因素有：兒童的出生體重，父母肥胖，吃飯速度，喜甜食、冰淇淋，睡前吃東西，每天睡眠時(shí)間。 4．經(jīng)過干預(yù)，肥胖兒童的行為以及家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)都有所改觀。 5．干預(yù)1年后，干預(yù)和對(duì)照組兒童超重肥胖檢出率都有所上升，肥胖程度亦都加重，而對(duì)照組上升的幅度更大，增加的程度更嚴(yán)重。 結(jié)論： 學(xué)齡前兒童肥胖的現(xiàn)狀非常嚴(yán)峻，兒童肥胖流行呈現(xiàn)低齡化發(fā)展，家長(zhǎng)對(duì)兒童肥胖的認(rèn)識(shí)亦嚴(yán)重不足。由于肥胖的影響因素多且復(fù)雜，干預(yù)較難實(shí)施