益生菌與早產(chǎn)兒院內(nèi)感染.pdf

1、目的：觀察早期(生后48小時(shí)內(nèi))和晚期(生后7天后)經(jīng)口或鼻飼攝入益生菌對(duì)早產(chǎn)兒院內(nèi)感染程度的影響，并觀察其生后7天時(shí)，生后48小時(shí)內(nèi)口服益生菌與未口服益生菌比較體液免疫、細(xì)胞免疫、益生菌定植、細(xì)菌定植的變化。 方法：根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)，將我院兒科NICU2008年5月至2009年3月住院的44名早產(chǎn)兒按入院順序隨機(jī)分為兩組，早期組和晚期組，分別于生后48小時(shí)內(nèi)和生后7天后經(jīng)口或鼻飼服用益生菌(培菲康，0.5g，bid，活菌量約為1×

2、107CFU/g)，評(píng)估其院內(nèi)感染情況；并依據(jù)在生后7天時(shí)是否口服益生菌分為口服益生菌組和未口服益生菌組，于生后第1天及第7天檢測T細(xì)胞亞群、免疫球蛋白、咽直腸拭子，大便PH值觀察其變化，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：結(jié)果顯示生后第7天與生后第1天比較，B細(xì)胞的百分率，口服益生菌組有下降，未口服益生菌組有上升，兩組有顯著性差異(P=0.039)。而兩組CD4+T(T輔助細(xì)胞百分率)、Tactive(活化T細(xì)胞百分率)、CD4/CD8百

3、分率均有上升，未口服益生菌組與口服益生菌組比較上升幅度較大。(CD4+T細(xì)胞P=0.373、Tactive細(xì)胞P=0.713、CD4/CD8 P=0.644)。兩組NK細(xì)胞百分率(自然殺傷細(xì)胞百分率)均有升高，口服益生菌組升高比較未口服益生菌組升高明顯(P=0.779)。兩組Tc(細(xì)胞毒T細(xì)胞百分率)、CD8+T(T抑制細(xì)胞百分率)、Tmemory(記憶T細(xì)胞百分率)均有下降，未口服益生菌組下降明顯(Tc細(xì)胞P=0.305、CD8+T細(xì)

4、胞P=0.364、Tmemory細(xì)胞P=0.479)。Ts百分率(抑制T細(xì)胞百分率)，口服益生菌組有下降，未口服益生菌組有上升(P=0.717)?？诜嫔M和未口服益生菌組IgG，IgM均有提高，以未口服益生菌組提高明顯(P=0.554、P=0.316)，未口服益生菌組IgA下降，而口服益生菌組有上升(P=0.144)，但以上兩組差異均無顯著性。早期口服益生菌組感染程度明顯低于晚期組，兩組差異具有顯著性(P=0.021)。 結(jié)