復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑與三白沖劑聯(lián)合治療白癜風(fēng)的療效及其機(jī)制研究.pdf

1、目的：觀察自制中藥復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑與三白沖劑聯(lián)合應(yīng)用對豚鼠黑素細(xì)胞和酪氨酸酶的影響；探討中藥復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑與三白沖劑聯(lián)合治療白癜風(fēng)的療效及機(jī)制。
　　 方法：1，動物實(shí)驗(yàn)：36只實(shí)驗(yàn)豚鼠隨機(jī)分為A組(n=30)和B組(n=6)，予A組實(shí)驗(yàn)豚鼠灌服三白沖劑，B組實(shí)驗(yàn)豚鼠灌服生理鹽水，A組隨機(jī)分配為5組，每組6只，于豚鼠背部皮膚選擇5個(gè)區(qū)域，1、2、3、4和5組分別外用2％、4％、6％、8％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑及生理鹽水，用藥28天后

2、，通過CR-300色彩色差計(jì)測定豚鼠背部皮膚各用藥區(qū)域的黑色素指數(shù)，并與用藥前比較；對豚鼠背部皮膚用藥區(qū)域分別進(jìn)行病理切片，通過Schmorl法染色，顯微鏡下測定不同濃度用藥區(qū)域的含黑素顆粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、黑素含量指數(shù)；通過Imokawa法染色，顯微鏡下測定不同濃度用藥區(qū)域的黑素細(xì)胞增殖情況；經(jīng)A組和B組實(shí)驗(yàn)豚鼠腹主動脈取血測定血漿中酪氨酸酶的含量。2，臨床觀察：白癜風(fēng)患者60例(頭頸部存在皮損)，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組(n=30)和對照組(n=30

3、)，實(shí)驗(yàn)組：口服三白沖劑、頭頸部皮損外用6％濃度復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑和窄譜中波紫外線照射；對照組：窄譜中波紫外線照射。分別測定和分析實(shí)驗(yàn)組和對照組用藥前后的酪氨酸酶水平變化；判斷臨床療效。采用SPSS19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果：1，動物實(shí)驗(yàn)：A組豚鼠灌服三白沖劑及外用復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑28天后，2％、4％、6％、8％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組的黑色素指數(shù)與用藥前比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p*<0.05，p**<0.01)，6％、

4、8％濃度和2％、4％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組的黑色素指數(shù)比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，6％濃度和8％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組的黑色素指數(shù)比較，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)；用藥后，2％、4％、6％、8％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑應(yīng)用組與生理鹽水組的黑素細(xì)胞計(jì)數(shù)比較，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，6％、8％濃度和2％、4％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑的黑素細(xì)胞計(jì)數(shù)比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，6％濃度和8％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦

5、劑組的黑素細(xì)胞計(jì)數(shù)比較，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)；2％、4％、6％、8％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組與生理鹽水組的含黑素顆粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比較，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，6％、8％濃度和2％、4％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組的含黑素顆粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，6％濃度和8％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組的含黑素顆粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比較，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)；2％、4％、6％、8％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組與生理鹽水組的

6、黑素含量指數(shù)比較，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，6％、8％濃度和2％、4％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組的黑素含量指數(shù)比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，6％濃度和8％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組的黑素含量指數(shù)比較，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)；2％、4％、6％、8％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組的酪氨酸酶水平與B組比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，6％、8％濃度和2％、4％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組的酪氨酸酶水平比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

7、p<0.05)，6％濃度和8％濃度的復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑組的酪氨酸酶水平比較，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)；2，臨床觀察中，實(shí)驗(yàn)組的總顯效率為73.33％，對照組的總顯效率為36.67％，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)；治療后實(shí)驗(yàn)組和對照組的酪氨酸酶水平比較，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
　　 結(jié)論：1.動物實(shí)驗(yàn)：口服三白沖劑聯(lián)合外涂不同濃度復(fù)方補(bǔ)骨脂擦劑均可以有效加深豚鼠涂藥處皮膚的顏色、改善黑素細(xì)胞的形態(tài)與功能