電針督脈治療中風后肌痙攣的功能磁共振研究.pdf

1、目的：觀察電針督脈大椎、百會和頸夾脊穴對中風后肌痙攣患者中樞神經信號的影響，并觀察針刺對疾病及健康狀態(tài)下受試者中樞信號激活模式的異同，為穴位起效機制提供一定的科學依據。
　　方法：招募10名中風后肌痙攣患者及5名健康受試者，采用以電針督脈大椎穴、百會穴及頸夾脊穴為任務的組塊刺激（block design）的試驗設計。通過功能磁共振掃描采集腦內信號。應用 MatLab軟件分析采集到的數(shù)據后，將獲取的MNI坐標轉換為對應的Talair

2、ach坐標，運用TalairachClient軟件將Talairach坐標與標準腦解剖位置對應，得到激活坐標的具體腦區(qū)及對應的Brodmann分區(qū)信息，并生成激活區(qū)圖像。
　　結果：患者組電針督脈腧穴主要激活了左側大腦背側運動前區(qū)（Premotor cortex dorsal，PMd）、右側輔助運動區(qū)（Supplementary motor area，SMA）、左側外側面前額葉（dorsolateral prefrontal co

3、rtex, DLPFC）、前扣帶回（anterior cingulate gyrus，ACC）。健康受試組電針督脈腧穴主要激活了初級軀體感覺皮質（Primary Somatosensory Cortex）、小腦蚓部(vermis cerebelli)、小腦扁桃體(tonsil of cerebellum)及顳葉的顳中回皮質(middle temporal gyrus)。
　　結論：
　　1、電針督脈大椎、百會穴和頸夾脊穴可以

4、廣泛激活中風后肢體功能障礙患者的大腦背側運動前區(qū)、輔助運動區(qū)、外側面前額葉、前扣帶回等腦區(qū)。這些腦區(qū)均與運動功能密切相關，該發(fā)現(xiàn)為通調督脈緩解中風后肢體功能障礙的中樞機制提供了有價值的線索，值得進一步研究發(fā)掘。
　　2、電針督脈大椎、百會穴和頸夾脊穴在中風后肌痙攣病理狀態(tài)下的激活腦區(qū)與其對健康人的激活腦區(qū)存在明顯區(qū)別，提示對相同穴位的電針刺激能夠根據機體所處的不同狀態(tài)產生特異性的調節(jié)作用，繼而發(fā)揮多樣化的治療效應，可能是針刺相同穴