食管癌鏡下浸潤病灶在放射治療中的臨床意義.pdf

1、河歸匝斜六蠆在職人員申請碩士學(xué)位論文論 文 題 目 食管癌鏡下浸潤病灶在放射治療中的臨床意義學(xué)院( 醫(yī)院) 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院申請人姓名 呂同珍專 業(yè)腫瘤學(xué)導(dǎo)師姓名及職稱型福望萋冀研究起止日期2 0 0 4 年1 0 月．2 0 0 6 年3 月交 稿 日 期2 0 0 6 年4 月中文摘要胸上段8 例，胸中段3 8 例，胸下段3 4 例。在腫瘤最長徑的上下端取縱向?qū)捈sO ．5 c m 左右的食管壁全層組織，此組織塊含遠、近端腫瘤周邊

2、部分及兩端的被切除的食管組織，然后將所取組織塊進行脫水、透明、浸蠟、包埋、縱向切片( 必要時做連續(xù)切片) 、制作病理大切片、H E 染色。在顯微鏡下，對切片進行病理分型并觀察腫瘤組織的分化程度以及是否有腫瘤細胞的浸潤。肉眼觀察切片腫瘤遠、近端與周圍正常組織的邊界并標(biāo)記，然后在顯微鏡下觀察瘤體周圍遠、近端鏡下病灶浸潤的范圍，測量肉眼所見腫瘤邊界到鏡下浸潤病灶的距離，每個病人取近端、遠端的最大值并記錄，對不同數(shù)值進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：共觀察

3、病理切片1 7 2 張，其中胸上段1 8 張切片，胸中段8 4 張，胸下段食管癌7 0 張。食管癌近端( 病變上端)M E 為O ．7 6 ±0 ．7 9 c m ，最大值為4 ．1 4 c m ，食管癌遠端( 病變下端) M E 為0 ．7 5 ±0 ．6 9 c m ，最大長度為3 ．4 9 c m 。其性別、大體分型、腫瘤生長部位、腫瘤長度及腫瘤分化程度各方面和食管癌顯微病灶浸潤范圍的關(guān)系經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無明顯性差

4、異( P > 0 ．0 5 ) 。在性別方面，男性和女性在近端的M E 分別為0 ．7 9 ±0 ．5 9 c m 和0 ．6 9 ±1 ．0 7 c m ，在遠端M E 分別為O ．7 8 ±0 ．5 4 c m 和0 ．7 0 ±0 ．9 1 e m t 在大體分型方面，髓質(zhì)型、縮窄型、潰瘍型、蕈傘型在近端M E 分別為1 ．0 6 ±1 ．3 0 c m 、0 ．4 8 &#

5、177;0 ．5 1 c m 、0 ．6 8 ±0 ．5 8 c m 和0 ．8 7 ±0 ．4 4 c m ，在遠端M E 分別為1 ．0 2 ±1 ．0 2 e m 、0 ．5 8 ±0 ．4 2 c m 、0 ．6 8 ±0 ．5 8 c m和0 ．7 6 4 - 0 ．5 4 ；在腫瘤發(fā)生部位方面，胸上段、胸中段和胸下段在近端M E 分別為0 ．5 4 ±0 ．2 4