神闕溫經(jīng)法結(jié)合通督調(diào)神法治療失眠的療效觀察.pdf

1、失眠是由于情志、飲食內(nèi)傷，病后及年邁，稟賦不足，心虛膽怯等病因，引起心神失養(yǎng)或心神不安，從而導(dǎo)致經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力，輕者入睡困難，或寐而不酣，時(shí)寐時(shí)醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐。失眠是臨床常見(jiàn)病證之一，雖不屬于危重疾病，但常妨礙人們正常生活、工作、學(xué)習(xí)和健康，并能加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風(fēng)病等病證。頑固性的失眠，給病人帶來(lái)長(zhǎng)期的痛苦，甚至形

2、成對(duì)安眠藥物的依賴，而長(zhǎng)期服用安眠藥物又可引起醫(yī)源性疾病。
　　目的：選用心腎不交型不寐證來(lái)作研究對(duì)象，觀察常規(guī)針刺基礎(chǔ)上施加不同治療方法是否可提高臨床療效。隨著現(xiàn)今社會(huì)環(huán)境的影響下，失眠的發(fā)病率不斷上升，失眠已發(fā)展為現(xiàn)今社會(huì)上的一種常見(jiàn)病，因此研究針對(duì)此病采用最有效的方法進(jìn)行治療，從而提高對(duì)此病的療效，是具有意義的。中醫(yī)通過(guò)調(diào)整人體臟腑氣血陰陽(yáng)的功能，常能明顯改善睡眠狀況，且不引起藥物依賴及醫(yī)源性疾患，因而頗受歡迎。
　　

3、方法：本案以隨機(jī)法將病例分為治療組于常規(guī)針刺治療基礎(chǔ)上配合通督調(diào)神針?lè)皽鼐纳耜I法。對(duì)照1組于常規(guī)針刺治療基礎(chǔ)上配合通督調(diào)神針?lè)?。?duì)照2組于常規(guī)針刺治療基礎(chǔ)上配合溫灸神闕法進(jìn)行治療。分別在治療前、1個(gè)療程結(jié)束后采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)、睡眠率，綜合療效評(píng)估患者治療前后睡眠情況。對(duì)患者治療前后睡眠情況進(jìn)行評(píng)定，再進(jìn)行組間比較。
　　成果：三組治療后PSQI各成分評(píng)分及PSQI總分均有所好轉(zhuǎn)，治療前后對(duì)比P＜0.05，說(shuō)

4、明治療前后各指標(biāo)均存在顯著性差異，三種療法治療心腎不交型失眠均有顯著療效。對(duì)于PSQI各成分評(píng)分進(jìn)行組間比較，三組在改善睡眠障礙評(píng)分中組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，而在睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、日間功能等的組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。對(duì)于PSQI總評(píng)分進(jìn)行組間比較，三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。經(jīng)組間兩兩對(duì)比，治療組在改善PSQI各成分評(píng)分如睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、日間功能評(píng)分

5、及PSQI總評(píng)分方面，優(yōu)于對(duì)照1組及對(duì)照2組，而對(duì)照1組與對(duì)照2組間療效無(wú)差異。三組患者治療后的綜合療效比較，治療組痊愈11例，顯效14例，好轉(zhuǎn)4例，無(wú)效1例，痊愈率為36.7％，愈顯率為83.4％，總有效率為96.7％;對(duì)照1組痊愈3例，顯效12例，好轉(zhuǎn)11例，無(wú)效4例，痊愈率為10.0％，愈顯率為50.0％，總有效率為86.7％:對(duì)照2組痊愈5例，顯效13例，好轉(zhuǎn)9例，無(wú)效3例，痊愈率為16.7％，愈顯率為60.0％，總有效率為90