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1、目的:通過(guò)影像學(xué)上的CT測(cè)量和MRX上形態(tài)學(xué)改變來(lái)鑒別破裂型腰椎間盤(pán)突出癥(Ruptured Lumbar Disc Herniation簡(jiǎn)稱RLDH)與腰椎間盤(pán)突出癥(Lumbar Disc Herniation簡(jiǎn)稱LDH). 方法:取98例患者資料,經(jīng)手術(shù)證實(shí)為RLDH 57例、LDH 41例,然后測(cè)量他們各自在CT上的數(shù)據(jù)和觀察MRI矢狀位上的形態(tài).選取椎間盤(pán)突出的最大層面為測(cè)量層,測(cè)量①突出物的最大矢狀徑(h):②相應(yīng)層
2、面的椎管矢狀徑(H):參照Bernkardt的研究計(jì)算髓核脫出率(Nucleus Protrusion Rate簡(jiǎn)稱NPR);③突出物的后突角α:④椎間盤(pán)突出的層距.MRI矢狀位上作形態(tài)學(xué)分型:突出型、脫出型和游離型,最后作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理. 結(jié)果:RLDH與LDH在CT突出物的最大矢狀徑(h),h<,RLDH>為8.47±0.92mm,平均8.5mm;h<,LDH>為5.61±0.85mm,平均5.6mm;經(jīng)t檢驗(yàn),t=15.612
3、,P<0.05;髓核脫出率(NPR),RLDH為58.62﹪±5.95﹪(大于50﹪),LDH為40.09﹪±5.26﹪(小于504),經(jīng)t檢驗(yàn),t=15.947,P<0.05;突出物的后突角α,RLDH為70.47±12.70(小于90°),LDH為105.44±6.12(大于90°),經(jīng)t檢驗(yàn),t=16.181,P<0.05.椎間盤(pán)突出的層距RLDH至少三層,LDH不超過(guò)三層,經(jīng)卡方檢驗(yàn)X<'2>=76.244,P<0.05,MRI
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