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1、目的:探討和評(píng)價(jià)第二肝門(mén)重建術(shù)治療布加氏綜合征(肝靜脈型及混合型)的臨床運(yùn)用價(jià)值及中-遠(yuǎn)期療效。
方法:回顧性分析我院1995年4月-2011年3月年收治的肝靜脈阻塞型和肝靜脈阻塞型伴下腔靜脈阻塞型患者48例,男29例,女19例,平均年齡33歲,在第二肝門(mén)重建術(shù)前后測(cè)定肝靜脈壓力梯度變化,評(píng)價(jià)圍手術(shù)期的臨床癥狀的改善,隨訪觀察受干預(yù)血管通暢率。
結(jié)果:48例中43例成功,成功率93.5%,因各種原因未能成功進(jìn)
2、行手術(shù)5人,其中肝右靜脈膜性狹窄或閉塞(閉塞長(zhǎng)度≤1.0cm)10例,節(jié)段性閉塞24例,肝左靜脈膜性狹窄或閉塞4例,節(jié)段性閉塞12例;肝中靜脈膜性狹窄或閉塞6例,節(jié)段性閉塞20例,副肝靜脈膜性狹窄或閉塞5例。其中植入肝靜脈支架35枚,其中5名患者給予下腔靜脈成型術(shù)治療,肝靜脈成形前、后即時(shí)造影并測(cè)壓,游離肝靜脈壓力(FHVP)由術(shù)前40.39±10.09cmH2O降至術(shù)后13.96±4.64cmH2O,術(shù)后6、12、24個(gè)月肝靜脈和副肝
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