應(yīng)用血管回聲跟蹤技術(shù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者頸動(dòng)脈彈性的臨床研究.pdf

1、目的: 運(yùn)用E-Tracking技術(shù)檢測(cè)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的頸動(dòng)脈彈性，并檢測(cè)其視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈(CRA)的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，旨在探討其在檢測(cè)早期糖尿病血管病變的臨床價(jià)值。 材料與方法: 本研究采用ALOKAα—10彩超診斷儀，選擇2型糖尿病患者90例及健康志愿者30例。患者取仰臥位，獲取頸總動(dòng)脈長(zhǎng)軸切面，常規(guī)測(cè)量頸動(dòng)脈收縮期內(nèi)徑(Ds)、血管內(nèi)膜中層厚度(IMT)、收縮期峰值流速(PSV)、阻力指數(shù)(RI)，進(jìn)入

2、E-Tracking模式，自動(dòng)計(jì)算出血管內(nèi)徑的變化，得出壓力—應(yīng)變彈性系數(shù)(Ep)、硬化參數(shù)(β)、順應(yīng)性(AC)、單點(diǎn)脈搏波傳導(dǎo)速度(Pwvβ)、增大指數(shù)(AI)。測(cè)量雙眼視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈，觀察收縮期血流峰值速度(Vs)，舒張末期血流速度(Vd)和阻力指數(shù)(RI)。 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：全部資料應(yīng)用SPSS11.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和作圖。所有計(jì)量資料均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。組間均數(shù)比較采用非配對(duì)t檢驗(yàn)。兩參數(shù)之間相關(guān)性采用相關(guān)分析。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以

3、P<0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果: 1.與對(duì)照組比較，糖尿病A組、B組、C組Ds、PSV、RI無(wú)明顯差異，糖尿病A組IMT無(wú)顯著性差異；糖尿病B組IMT有顯著性差異(P<0.05)；糖尿病C組IMT有顯著性差異(P<0.01)。 2.與對(duì)照組比較，糖尿病A組Ep、β測(cè)值均明顯高于對(duì)照組(P<0.01)，PWVβ、AI高于對(duì)照組(P<0.05)；AC測(cè)值低于對(duì)照組(P<0.05)。糖尿病各組間Ep、β、PWV

4、β、AC測(cè)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，AI無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 3.與對(duì)照組比較，糖尿病A組Vs、Vd明顯低于對(duì)照組(P<0.01)，RI明顯高于對(duì)照組(P<0.01)。糖尿病各組間Vs、Vd、RI有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。 4.糖尿病組視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血流參數(shù)Vs、Vd與頸動(dòng)脈彈性參數(shù)Ep、β、PWVβ、AI呈負(fù)相關(guān)，與AC呈正相關(guān)；糖尿病組視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血流參數(shù)RI與頸動(dòng)脈彈性參數(shù)Ep、β、PWVβ、AI呈正相關(guān)，與